코로나에 걸린 사람은 고혈압에 걸릴 확률이 두 배 이상 높다는 연구

COVID-19와 신규 발병 고혈압의 연관성

2023년 8월 21일 미국심장협회(AHA) 학술지 고혈압에 발표된 새로운 연구에 따르면 코로나19에 감염되면 감염 후 6개월 이내에 고혈압이 발병할 수 있으며, 특히 기존 심장 질환이 있거나 40세 이상, 흑인 또는 남성의 경우 고혈압 발병 위험이 더 높다고 합니다.

연구자들은 COVID-19 진단을 받은 사람과 다른 호흡기 바이러스인 독감 진단을 받은 사람을 비교한 결과, COVID-19에 걸린 사람은 고혈압에 걸릴 확률이 두 배 이상 높다는 사실을 발견했습니다.

"인플루엔자에 비해 COVID-19의 영향을받는 사람들의 수를 감안할 때 이러한 통계는 놀랍고 앞으로 더 많은 환자가 고혈압에 걸릴 가능성이 높으며 이는 공중 보건에 큰 부담이 될 수 있음을 시사합니다."라고 뉴욕시 알버트 아인슈타인 의과 대학 및 몬테 피오레 건강 시스템의 방사선과 교수이자 방사선 연구 부의장 인 팀 Q. 두옹 박사는 AHA 발표에서 말했습니다.

연구에 참여하지 않은 스탠포드 의대 부교수이자 캘리포니아 스탠포드 헬스 신장내과 전문의인 비벡 발라(Vivek Bhalla) 박사도 이에 동의합니다: "이 연구는 미국의 고혈압 치료, 특히 치료 비용 부담에 잠재적인 영향을 미칠 수 있습니다."

코로나19 환자의 고혈압 발병을 조사한 최초의 연구

COVID-19는 일반적으로 정상 혈압 환자에 비해 입원 및 사망률이 더 높은 등 기존 고혈압 환자에게 더 심각하지만 SARS-CoV-2 바이러스가 실제로 고혈압 발병을 유발할 수 있는지 또는 기존 고혈압을 악화시킬 수 있는지는 명확하지 않다고 Duong 박사는 말합니다.

이 연구를 위해 연구자들은 인종과 민족이 다양한 대규모 인구를 대상으로 하는 뉴욕 브롱크스 몬테피오레 의료 시스템(Montefiore Health System)의 전자 의료 기록에 있는 건강 데이터를 사용했습니다.

연구진은 2020년 3월 1일부터 2022년 2월 20일 사이에 COVID-19에 걸린 약 45,000명과 2018년 1월부터 2022년 2월 20일 사이에 COVID-19에 걸리지 않은 인플루엔자에 걸린 약 14,000명을 비교했습니다. 모든 참가자는 고혈압 병력이 없었으며, COVID-19 또는 인플루엔자 양성 판정을 받은 후 3~9개월 이내에 추적 조사를 위해 재방문했습니다.

반응형

혈액 투석이란 무엇인가요?

COVID-19로 입원한 사람 5명 중 1명 이상은 고혈압이 발병했습니다.
연구자들은 COVID-19로 입원한 사람의 21%에서 고혈압이 발병한 반면 독감으로 입원한 사람의 16%에서 고혈압이 발병했다는 사실을 발견했습니다.

COVID-19에 걸렸지만 입원하지 않은 참가자의 경우 11%에서 고혈압이 발병한 반면, 독감에 걸렸지만 입원하지 않은 참가자의 경우 4%에서만 고혈압이 발병했습니다.

COVID-19에 감염된 사람 중 고혈압 위험이 가장 높은 사람은 40세 이상, 남성, 흑인, 만성 폐쇄성 폐질환, 관상동맥 질환, 만성 신장 질환과 같은 기저 질환이 있는 사람이었습니다.

연구 결과에 따르면 고혈압은 또한 혈관 강압제(혈압이 너무 낮아 장기에 충분한 혈액이 공급되지 않을 때 혈압을 올리는 데 도움이 되는 약물)와 스테로이드로 치료받은 SARS-CoV-2 감염자 사이에서 더 흔했습니다.

치료를 받은 사람만 연구 대상에 포함

저자는 이번 연구 결과에 몇 가지 한계가 있음을 인정합니다: 분석에 포함된 사람들은 추적 기간 동안 의료 시스템과 상호 작용하고 중증 COVID-19에 걸릴 가능성이 더 높은 사람들뿐이었습니다. 또한 일부 참가자는 진단되지 않은 고혈압을 앓고 있었을 가능성도 있습니다. 마지막으로, COVID-19 백신이 시스템 외부에서 접종된 경우 COVID-19 중증도에 영향을 미칠 수 있는 백신 접종 여부가 의료 시스템 데이터베이스에 포함되지 않았을 수 있습니다.

오하이오주 클리블랜드 클리닉의 혈압 장애 센터 공동 책임자이자 심장 전문의인 루크 래핀 박사는 이 연구에 몇 가지 한계가 있지만, 이번 연구 결과는 매우 흥미롭다고 말합니다. 이 연구에 참여하지는 않았지만, 라핀 박사는 2021년 12월 Circulation에 게재된 연구에서 기존 고혈압이 있든 없든 미국 성인의 코로나19 팬데믹 기간 동안 혈압이 상승했다는 사실을 발견한 수석 저자입니다. "새로운 데이터는 COVID-19 감염이 생활 습관 변화와 같은 다른 요인과 함께 이러한 증가의 원인 중 일부일 수 있음을 시사합니다."라고 그는 말합니다.

코로나19로 인해 고혈압이 발생할 가능성이 높아지는 이유는 무엇인가요?

이 연구는 COVID-19가 고혈압 위험을 증가시키는 이유를 밝히기 위해 고안된 것은 아니지만 저자들은 바이러스가 심장 세포를 감염시키고 혈압 조절을 방해 할 수 있다는 이론을 제시했습니다. 또한 코로나19 입원 중 흔히 발생하는 합병증인 급성 신장 손상도 한 요인이 될 수 있다고 말했습니다.

저자들이 제안한 이론은 이러한 혈압 상승의 잠재적 메커니즘 중 하나이지만 우리는 그 원인을 실제로 알지 못한다고 Laffin은 말합니다. "우리는 염증 및 면역 매개 경로가 고혈압 발병에 중요한 역할을 한다는 새로운 데이터를 알고 있으므로 이러한 경로가 관련되어 있을 수 있습니다."라고 그는 말합니다.

"연령, 흑인 인종, 만성 신장 질환, 혈관 질환 등 코로나19 감염 후 고혈압의 위험 요인 중 다수는 일반적으로 고혈압 발병의 공통 위험 요인이므로 이번 연구 결과는 고혈압 자체의 새로운 메커니즘을 발견했다기보다는 질병의 가속화를 반영하는 것일 수 있습니다."라고 발라 박사는 설명합니다.

미국 성인의 거의 절반이 고혈압을 앓고 있습니다.

혈압은 단순히 동맥 벽에 밀리는 혈액의 압력을 측정한 수치입니다. 혈압이 오랫동안 높은 상태(고혈압)로 유지되면 심장, 뇌, 신장, 눈을 포함한 장기에 손상을 일으킬 수 있습니다.

미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 미국 성인의 거의 절반(47%)이 고혈압을 앓고 있으며, 고혈압은 수축기 혈압이 130mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 80mmHg 이상이거나 고혈압 약을 복용하는 것으로 정의됩니다.

"미국의 고혈압 관리율은 이미 매우 열악합니다. 코로나19 감염이 더 높은 혈압의 원인이라면 환자의 고혈압 위험 요인에 더욱 주의를 기울이고 고혈압이 있는 경우 치료를 받을 수 있도록 적절한 선별 검사를 실시해야 합니다."라고 라핀은 말합니다.

CDC에 따르면 고혈압은 대개 증상이 없기 때문에 고혈압 검진이 특히 중요합니다.