운동이 발기부전 치료에 비아그라만큼 효과적이라는 연구

새로운 메타 연구에 따르면 발기부전(ED)을 경험하는 남성의 경우 규칙적인 운동이 비아그라(실데나필)와 같은 발기부전 치료제만큼이나 성기능 개선에 효과적일 수 있다고 합니다. 저자들은 운동의 이점에는 다른 성기능 개선 효과도 포함된다고 말합니다.

이 연구에 따르면 발기부전이 가장 심한 남성은 운동으로 가장 많이 개선되었습니다.

발기부전은 30점짜리 국제 발기 기능 지수(IIEF-EF)에 따라 측정됩니다. 26~30점은 발기부전이 없음을, 22~25점은 경미한 발기부전, 17~21점은 경증에서 중등도의 발기부전을 나타냅니다. 중등도 ED는 11~16점에 해당하며, 6~10점은 중증 ED를 나타냅니다.

메타 연구에서 평균 개선 효과는 IIIEF-EF 척도에서 2.8점이었습니다. 운동은 경증, 중등도, 중증 발기부전의 경우 각각 2.3점, 3.3점, 4.9점의 개선 효과를 가져왔습니다.

이 메타 연구의 특징은 11개의 무작위 대조군 연구를 기반으로 분석했다는 점입니다. 이러한 연구는 연구의 표준으로 간주됩니다.

이 연구는 옥스퍼드의 성의학 저널에 게재되었습니다.

 

발기부전의 가장 흔한 원인

연구에 참여하지 않은 비뇨기과 전문의 메흐란 모바사기 박사는 심혈관 건강이 발기부전과 밀접한 관련이 있다고 설명했습니다:

"[발기부전은] 본질적으로 잠재적인 심혈관 기능 저하의 10년 전 서막과 같습니다. 30세나 40세에 발기 문제가 있다면 비아그라나 시알리스를 복용하는 것이 아니라 지질 패널 검사를 받는 것이 가장 중요합니다."라고 설명했습니다.

그는 뇌졸중과 심근 경색을 유발하는 죽상 경화성 질환이 음경 혈관에서 발생하는 것과 동일한 상태라고 설명했습니다. 그러나 혈관이 상대적으로 작기 때문에 그 영향은 훨씬 더 일찍 분명하고 증상이 나타납니다.

"저는 환자들에게 '성기를 들여다보면 남자의 마음을 들여다볼 수 있다'는 농담을 하곤 합니다."라고 모바사기 박사는 말합니다.

"발기가 건강하면 심혈관 건강이 좋을 가능성이 높다는 의미에서 이는 사실입니다."라고 그는 덧붙였습니다.

그는 고혈압, 대사 증후군, 이상지질혈증, 당뇨병과 같은 심혈관 질환의 위험 요인도 발기부전의 위험 요인이라고 덧붙였습니다.

일부 남성은 근육이 손상되어 발기 부전을 유발할 수있는 근치 적 전립선 절제술의 결과로 발기 부전을 경험합니다. 메타 연구 분석에 포함된 단일 근치적 전립선 절제술 연구는 "이 환자 하위 그룹에서 유산소 운동의 영향을 구체적으로 조사하기에 충분하지 않았습니다."라고 이 연구의 교신저자인 래리 E. 밀러 박사는 말합니다.

 

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발기부전 치료 및 약물

비아그라와 시알리스를 포함한 대부분의 발기부전 치료제는 PDE5 또는 포스포디에스테라아제 5 억제제입니다. PDE5 억제제는 산화질소 활성을 향상시키고 음경의 평활근을 이완시키는 포스 포 디에스 테라 제 5 효소의 작용을 중단시킵니다. 평활근이 더 오래 이완되면 음경이 더 커질 수 있습니다.

밀러 박사는 "일부 환자는 의학적 금기 사항이나 부작용에 대한 과민증으로 인해 PDE5 억제제를 사용할 수 없습니다."라고 언급했습니다.

모바사기 박사는 이러한 약물이 "평활근과 음경에만 선택적으로 작용하는 것이 아니라고 설명했습니다. 그들은 또한 신체의 다른 부위의 평활근에도 작용합니다." 그 결과 혈압이 급격히 떨어질 수 있으며, "식도에 있는 하부 식도 괄약근도 평활근의 통제를 받기 때문에 위식도 역류 질환(GERD)이 발생할 수 있습니다."라고 설명합니다.

PDE5 억제제를 복용하면 두통뿐만 아니라 부비동염도 발생할 수 있습니다.

동시에 폐 혈관계의 혈압인 폐 고혈압을 치료하기 위해 PDE5 약물을 처방하기도 합니다.

 

유산소 운동의 성적 이점에 대한 더 많은 증거

"밀러 박사는 "수년 동안 운동은 그 효능에 대한 연구가 부족하여 발기부전 치료에 제대로 활용되지 못했습니다."라고 말합니다. 하지만 이제 우리는 유산소 운동이 발기 기능에 임상적으로 의미 있는 개선을 제공한다고 자신 있게 말할 수 있습니다."라고 말합니다.

메타 연구에서 분석된 임상시험 전체에 걸쳐 평가된 운동량에는 차이가 있었습니다. 하지만 밀러 박사는 대부분 일주일에 3~5일, 30~60분 동안 유산소 활동을 했다고 말합니다.

이러한 수준의 신체 활동은 미국 스포츠 의학회(ACSM)와 질병 통제 및 예방 센터의 권장 사항과 일치합니다.

밀러 박사는 "이러한 목표를 달성할 수 없는 개인은 자신의 능력과 조건이 허용하는 한 최대한 신체 활동을 해야 합니다."라고 말합니다.

발기부전은 심혈관 건강과 관련이 있기 때문에 동일한 유형의 신체 활동심장에 도움이 되는 신뢰할 수 있는 출처도 발기부전 감소에 기여합니다.

밀러 박사는 운동이 성욕 개선, 체력 향상, 자신감 향상 등 성기능 측면에서 발기부전보다 더 많은 이점을 제공한다고 지적했습니다.

이 연구의 저자는 유산소 운동 외에도 "케겔과 같이 골반저를 대상으로 하는 운동은 근육 조절을 개선하여 성적 체력을 향상시켜 잠재적으로 더 오래 지속되는 성행위와 오르가즘 반응을 높일 수 있다"는 사실도 발견했습니다.

 

연구의 임상적 의미

"이 연구는 발기 기능 개선을 위한 유산소 운동의 효능을 뒷받침하는 무작위 시험의 메타 분석에서 나온 최초의 레벨 I 증거를 제공합니다."라고 Miller 박사는 말합니다.

"이제 의사들은 환자에게 규칙적인 유산소 운동이 무작위 연구의 고품질 데이터로 뒷받침되는 입증된 접근법임을 자신 있게 알릴 수 있습니다."라고 말합니다.

그는 운동은 위험이 낮고 저렴하며 PED5 약물을 복용하지 않거나 복용할 수 없는 사람들이 이용할 수 있기 때문에 발기부전에 대한 일차적 개입이 되어야 한다고 덧붙였습니다.

"이 메타 분석은 의사에게 발기부전 관리를 위한 포괄적인 접근 방식의 일환으로 운동을 강력히 권장하는 데 필요한 증거를 제공합니다."