76세의 배우이자 전 캘리포니아 주지사였던 아놀드 슈워제네거는 지난주 심장 박동기를 이식하는 수술을 받은 후 자신의 상징적인 터미네이터 캐릭터처럼 되었다고 월요일에 발표했습니다. "저는 조금 더 기계처럼 되기 위해 수술을 받았습니다. 심박조율기를 달았습니다."라고 그는 자신의 팟캐스트인 ' 아놀드의 펌프 클럽' 청취자들에게 말했습니다. 슈워제네거는 이첨판 대동맥 판막이라는 심장 결함을 가지고 태어났으며, 이는 결국 혈액이 잘못된 방향으로 흐르게 하고 심장 기능을 약화시킬 수 있습니다. 그는 선천성 질환을 치료하기 위해 세 차례 개심 수술을 받았으며, 심박조율기를 이식한 이후에는 매우 잘 지내고 있다고 말했습니다.
심박조율기에 대해 알아야 할 사항과 심박조율기가 필요할 수 있는 시기는 다음과 같습니다.
심박 조율기란 무엇인가요?
심박조율기는 심장 박동을 제어하는 소형 배터리 구동식 장치입니다. 우리의 심장 박동은 매우 효율적인 생물학적 전기 시스템에 의해 제어되어 심장이 신체의 나머지 부분으로 혈액을 안정적으로 펌프질할 수 있도록 합니다. 하지만 나이, 질병, 만성 건강 상태 또는 심장마비나 심부전과 같은 문제로 인해 이 전기 시스템에 문제가 생길 수 있습니다. 미국 국립보건원에 따르면 이러한 현상이 너무 오래 지속되면 혈류가 감소하거나 불규칙해져 심장, 뇌 및 기타 장기에 해를 끼칠 수 있습니다. 노스웨스턴 파인버그 의과대학의 심혈관 역학 교수인 사디야 칸 박사는 야후 라이프에 "심박 조율기의 아이디어는 심장을 보다 규칙적인 리듬으로 자극하는 데 도움이 되는 것입니다."라고 말합니다.
이 장치는 배터리가 들어 있는 상자와 정보를 처리하고 전기 자극과 전선("리드"라고 함)을 전달하는 소형 컴퓨터의 두 가지 주요 구성 요소로 이루어져 있습니다. 전선은 심장 주변의 정맥에 삽입됩니다. 이 전선 끝에 있는 전극은 두 가지 기능을 수행합니다: 심장 박동을 감지하여 심장 박동이 비정상적으로 느려지거나 빨라지는 것을 감지하고, 전기 자극을 전달하여 심장이 박동하도록 유도하여 리듬을 정상으로 되돌립니다.
전극의 정보는 쇄골 바로 아래 가슴 왼쪽에 수술로 이식된 심박 조율기 박스에 있는 컴퓨터에서 처리됩니다. 컴퓨터는 심장이 리듬을 되찾기 위해 자극이 필요한 시기를 판단하고 전선을 통해 전극에 전기 자극을 전달하여 심장 근육이 수축하도록 자극합니다.
심장 마비나 심장 수술 후 회복 중일 때 일시적으로 심박 조율기를 사용하기도 하지만, 이 경우 와이어만 몸 안에 삽입하고 심박 조율기 상자는 몸 밖에 두며 일반적으로 며칠 동안만 장치를 사용하게 됩니다.
심박조율기는 언제 필요한가요?
이 장치는 심장이 너무 느리게 뛰거나 너무 약할 때 가장 일반적으로 이식됩니다. 심방세동이라는 부정맥 질환이 있는 환자에게 주로 사용되지만 심장마비나 심부전을 겪었거나 심정지 위험이 있는 환자에게도 사용할 수 있습니다.
미국 질병통제예방센터에 따르면 선천성 심장병 환자의 심장 박동을 조절하는 데도 심박조율기를 사용하는 경우가 있는데, 이는 미국에서 태어난 사람의 약 1%에 영향을 미치는 질환입니다. 슈워제네거는 이첨판 대동맥 판막이라는 질환 중 하나를 앓고 있는데, 이 질환은 혈액이 잘못된 방향으로 흐르고 좁은 통로를 통해 혈액을 밀어내려고 하여 심장에 과로를 유발할 수 있습니다.
슈워제네거는 이전에 결함이 있는 대동맥 판막과 다른 심장 판막을 교체하기 위해 개심 수술을 받은 적이 있습니다. 이러한 판막은 평균 12~15년 후에 교체해야 하는데, 그는 2018년과 2020년에 판막을 다시 교체했습니다. 배우가 심박조율기를 이식한 정확한 이유는 밝히지 않았지만, 심장 결함에 대해 언급했습니다.
심박조율기를 착용한 생활은 어떤가요?
대부분의 사람들은 수술에서 회복한 후 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 실제로 미국 심장 협회는 환자가 무리하지 않는 한 건강과 혈액 순환을 유지하기 위해 신체 활동을 할 것을 권장합니다. 심박조율기를 착용한 사람은 비행기, 자동차 또는 기차로 여행할 수 있지만 보안 검색대 직원에게 심박조율기에 대해 알려야 할 수 있으므로 다른 검사가 필요할 수 있습니다. 심박 조율기를 사용하는 사람들이 가장 우려하는 것은 강한 자석과 전기장으로 인해 장치가 손상될 수 있다는 점입니다.
그렇지 않으면 이 장치는 기본적으로 눈에 띄지 않아야 한다고 칸은 말합니다. "심박조율기가 작동 중일 때는 아무것도 느껴지지 않아야 합니다."라고 그녀는 야후 라이프에 말합니다. 일부 환자는 심박 조율기 상자와 배터리를 피부 아래에서 보거나 느낄 수 있지만, 장치가 전기 충격을 전달하고 있는지 여부는 분명하지 않아야 한다고 그녀는 덧붙입니다.
심박조율기는 얼마나 오래 사용할 수 있나요?
존스 홉킨스 의과대학에 따르면 심박조율기의 배터리는 일반적으로 교체해야 할 때까지 5년에서 7년 정도 사용할 수 있습니다. 배터리를 포함한 심박 조율기 박스 전체를 교체하는 경우도 있습니다. 다른 경우에는 배터리만 교체하기도 합니다. 절차는 매우 간단하며 때로는 외래에서 시술할 수도 있습니다.
심박조율기를 이식한 후 얼마나 오래 살 수 있을지는 "심박조율기가 필요한 이유에 따라 달라집니다."라고 칸은 말합니다. "심박조율기 자체가 환자의 기분이나 상태에 영향을 미쳐서는 안 되며, 오히려 이전에 문제가 있었다면 기분이 좋아져야 합니다." 클리블랜드 클리닉에 따르면 건강 문제가 적거나 덜 심각한 환자는 심박조율기를 착용해도 기대 수명이 거의 정상에 가까울 수 있습니다.
슈워제네거의 경우, 그는 거의 한 순간도 놓치지 않았습니다. "월요일에 수술을 받았는데 금요일에는 이미 친구이자 동료 운동가인 제인 폰다와 함께 대규모 환경 행사에 참석하고 있었습니다."라고 그는 자신의 팟캐스트에서 말했습니다.
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