간헐적 단식 식단이 제2형 당뇨병을 완화시킬 수 있다

중국 연구원들의 새로운 작은 연구에 따르면, 3개월 동안 간헐적으로 칼로리 제한 다이어트를 한 모든 참가자의 거의 절반이 당뇨병 완화에 도달했고 더 이상 당뇨병 약 을 복용할 필요가 없었습니다.

임상 내분비학 및 신진대사 저널(Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism )에 발표된 연구 결과에 따르면  , 이들 개인은 차도를 유지하고 1년 동안 약물을 복용하지 않은 상태를 유지할 수 있었습니다 .

이 연구는 제2형 당뇨병이 반드시 영구적인 평생 질병이 아니라는 것을 보여준다고 공저자인 중국 창사에 있는 후난 농업 대학의 연구원인 Dongbo Liu 박사는 말합니다. 그는 “식단과 운동 습관을 바꿔 체중을 줄이면 당뇨병 완화가 가능하다”고 말했다.

 

간헐적 단식은 칼로리를 제한하고 하루 중 특정 시간에만 식사하는 것을 의미할 수 있습니다.

간헐적 단식(IF)은 음식을 먹지 않는 기간(단식)과 식사를 번갈아 가며 하는 식사 일정을 말합니다. 매일 특정 시간 또는 특정 요일에만 칼로리를 제한하는 계획을 포함하여 다양한 유형의 계획이 있습니다. 이러한 유형의 식단이 체중 감량을 위한 점점 더 대중적인 방법이 되고 사람들이 심장병 과 당뇨병의 위험을 줄이는 데 도움이 되는 것으로 나타났기 때문에 연구자들은 매우 전문화된 유형의 IF 식단이 이미 당뇨병이 있는 사람들에게 미치는 영향을 조사하기로 결정했습니다.

그러나 이 연구에서 중재 그룹의 참가자들은 완전히 금식하지 않았거나 식사 시간을 제한하지도 않았습니다. 대신 그들은 간헐적으로 칼로리를 제한하고 특정 식단을 따랐습니다.

 

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5일은 칼로리 제한, 10일은 정상적으로 식사하기

연구자들은 1년에서 11년 사이에 제2형 당뇨병을 앓아온 38세에서 72세 사이의 참가자 72명을 모집했으며 상태를 관리하기 위해 항당뇨제 또는 인슐린 주사 를 사용했습니다. 3분의 2는 남성이었고, 체질량 지수( BMI )는 19.1에서 30.4 사이였습니다.

질병 통제 예방 센터에 따르면 건강한 BMI는 18~24.9, 과체중은 25~29.9, 30 이상은 비만으로  간주 됩니다 .

연구자들은 참가자들을 두 그룹 중 하나로 무작위로 배치했습니다. 한 그룹은 CMNT(Chinese Medical Nutrition Therapy) 식단이라고 하는 수정된 간헐적 단식 식단 을 섭취했습니다. 다른 그룹은 그들이 먹는 것에 제한이 없었습니다.

참가자들은 3개월 동안 총 6번 CMNT 식단의 15일 주기(5일 수정 단식 후 10일 정상적으로 식사)를 따랐습니다.

수정 단식일에 피험자들은 밀, 보리, 쌀, 호밀, 귀리와 같은 재료를 포함하여 과학자들이 준비한 음식을 먹었습니다. CMNT 식단의 다량영양소 분해는 탄수화물 46%, 지방 46%, 단백질 8%로 평균 미국 남성의 일일 권장 칼로리의 약 1/3인 840칼로리를 합산했습니다.

일부 IF 다이어트와 달리 참가자는 아침, 점심 및 저녁 식사와 같은 일정한 간격으로 처방된 음식을 먹을 수 있었습니다.

 

거의 절반의 사람들이 당뇨병 완화에 들어갔습니다.

연구자들에 따르면 3개월 후 저혈당 제와 인슐린을 복용한 사람들을 포함해 개입 그룹 참가자의 약 86%(36명 중 31명)가 복용 중인 당뇨병 약물의 양을 줄였습니다.

그 그룹에서 참가자의 약 55%, 즉 17명이 차도( 6.5% 미만 의 A1C 수준 을 갖는 것으로 정의됨)에 들어가 항당뇨병 약물을 중단했습니다. 그런 다음 그들은 적어도 1년 동안 그 수준을 유지했다고 Dr. Liu는 말합니다.

"이러한 결과는 매우 주목할 만합니다. 식이 요법을 따른 그룹의 40% 이상이 차도를 보였고 식이 요법 개입만으로 약물을 중단했으며 이러한 결과가 최소 1년 동안 지속되었습니다."라고  MD, PhD 인 Josh Thaler는 말합니다. 그는 시애틀의 UW Medicine Diabetes Institute에서 내분비학자이자 의학 부교수로 일하고 있습니다. Thaler 박사는 연구에 참여하지 않았습니다.

명확하게 말하면, 차도는 치료법이 아닙니다. 단지 당뇨병이 일시적으로 유지되는 패턴을 의미하며 이론적으로는 다시 돌아올 수 있다고 그는 말합니다. “우리는 당뇨병에 대한 치료법이 없습니다. 당뇨병 비율을 감소시키는 현저한 능력이 있는 비만 수술 시험에서도 우리는 여전히 그것을 완화라고 부릅니다. 우리는 그것이 당뇨병을 '치료'했다고 결코 말하지 않습니다.”라고 Thaler는 말합니다.

 

이 연구에는 몇 가지 제한 사항이 있습니다.

연구 결과가 인상적이지만 연구를 평가할 때 염두에 두어야 할 몇 가지 사항이 있다고 Thaler는 말합니다. 우선 연구 규모는 작았습니다. Thaler는 "그들이 많은 환자를 선별했지만 개입 그룹에 36명만 포함되었습니다."라고 말했습니다.

또한 그는 모든 사람들이 당뇨병을 앓았지만 평균적으로 전체 제2형 당뇨병 인구를 대표하지 않을 수 있다고 주장할 수 있다고 덧붙입니다. “연구에 참여한 대부분의 사람들은 시험 시작 당시 경미하거나 중간 정도의 당뇨병을 앓았습니다. 평균적으로 그들의 A1C는 이미 목표에 꽤 근접했습니다(약물 사용). 그래서 그들의 당뇨병은 꽤 잘 조절되었고 약 17~20%만이 인슐린을 맞았습니다. 또한 참가자의 체중 범위는 T2D 환자에게서 일반적으로 나타나는 것보다 낮았습니다.”라고 그는 말합니다.

 

차도를 경험한 일부 사람들은 6년 이상 당뇨병을 앓았습니다.

이 연구는 당뇨병을 앓은 지 6년 미만인 사람들만이 관해에 도달할 수 있다는 기존의 견해를 반증했습니다. "이 연구에서 당뇨병 완화를 달성한 참가자의 65%는 6년에서 11년 사이의 당뇨병 지속 기간을 가졌습니다."라고 Liu는 말합니다.

일반적으로 오랫동안 당뇨병을 앓았던 사람들이 차도를 경험하기가 더 어렵다는 것은 사실이라고 Thaler는 동의합니다. "이 사람들은 질병이 더 진행된 경향이 있으므로 더 많은 약을 복용하는 경향이 있습니다. 아마도 인슐린이 필요할 수 있으며 그때까지 합병증이 발생할 수 있으므로 그 시점에서 통제하기가 더 어려울 수 있습니다."라고 그는 말합니다.

 

연구 참가자는 단 3개월 만에 체중의 10% 가까이 감량했습니다.

이러한 결과가 실제 세계에서 복제될 수 있습니까? 탈러는 피실험자들이 얼마나 많은 체중을 감량했는지를 고려할 때 의심스럽다고 말했습니다.

CMNT 식단을 먹은 그룹은 평균 약 148파운드에서 135파운드로 줄었고 1년 후에도 체중을 유지했습니다. “그것은 체중의 거의 10퍼센트입니다. 이것은 매우 극적이며 3개월 동안 15일 중 5일만 칼로리를 줄이면 달성될 수 있다는 것이 놀랍습니다.”라고 Thaler는 말합니다.

"다양한 종류의 간헐적 단식을 시도하는 환자가 많이 있지만 성공한 환자도 이 정도의 체중 감소와 단식을 보지 못합니다."

좋은 약물조차도 사람들이 3개월 만에 BMI의 10%를 줄이는 데 도움이 되지 않는다고 Thaler는 말합니다. 그렇기 때문에 약물이 5~8%의 체중 감량을 달성하는 데 도움이 될 수 있다는 것을 보여줄 때 의료계가 흥분하는 이유라고 그는 지적합니다.

가장 집중적인 개입이 있는 연구는 5~7% 범위의 체중 감소를 볼 때 성공으로 간주되며 종종 그 사람들은 1년 동안 체중의 일부를 회복했다고 그는 말합니다.

“이 환자들은 순응도가 매우 높았고 1년 동안 순응도를 유지했습니다. 이러한 종류의 결과를 자주 볼 수는 없습니다.”라고 Thaler는 말합니다. 실험 참여자들이 체중을 줄였기 때문에 약물을 중단할 수 있었다고 그는 말합니다. "이것은 당뇨병에 대한 거의 모든 체중 감량 중재에 해당됩니다. 사람이 체중을 줄이면 일반적으로 당뇨병이 개선되고 체중이 다시 증가하면 당뇨병이 악화되거나 재발합니다."라고 그는 말합니다.