성교통이란 무엇인가요?

오르가즘의 경우, 극심한 통증으로 인해 "나한테 무슨 문제가 있는 걸까?"라는 의문이 들 수 있습니다.

이유는 명확하지 않지만, 일부 사람들은 오르가즘 중 또는 오르가즘 후에 성기나 하복부에 고통스러운 경련을 경험합니다.1 성교통 또는 고통스러운 오르가즘은 질, 음경 또는 항문 오르가즘을 경험하는 모든 사람에게 발생할 수 있습니다.

일반적으로 고통스러운 오르가즘은 신체적, 정서적 또는 정신적 요인으로 인해 발생합니다.2 예를 들어, 골반저근이 단단해지면 고통스러운 질 오르가즘이 발생할 수 있습니다.3 양성 전립선 비대증 또는 전립선 비대증은 음경 또는 항문 오르가즘의 통증을 유발할 수 있습니다.4

의료진은 증상에 대해 질문하고, 신체 검사를 실시하고, 고통스러운 오르가즘의 원인을 진단하기 위한 검사를 지시할 수 있습니다. 성교통 치료는 원인에 따라 다르며 약물, 상담 또는 골반저 치료가 포함될 수 있습니다.

성교통에 대해서는 알려진 바가 거의 없지만, 일부 증거에 따르면 질이 있는 사람의 75%가 성관계 중 통증을 느낀 적이 있다고 합니다.5 반대로 음경이 있는 사람의 25%가 고통스러운 오르가즘을 경험했다는 연구 결과가 있습니다.4 고통스러운 오르가즘의 가능한 원인과 위험 요인 및 치료 방법에 대해 알아보세요.

고통스러운 오르가즘은 흔한가요?

성교통이 흔한 질환인지에 대한 증거는 충분하지 않습니다. 일반적으로 성관계 시 통증은 흔한 일이며, 질이 있는 사람의 약 75%가 성관계 시 통증을 한 번 이상 느낀다고 합니다.5

연구자들은 음경을 가진 사람들의 성기능 장애의 전체 범위를 알지 못합니다.6 일부 증거에 따르면 음경을 가진 사람들 사이에서 고통스러운 오르가즘의 유병률은 1 %에서 25 %까지 다양합니다.4

다양한 유형의 성관계로 인한 통증

고통스러운 오르가즘은 모든 성별과 다양한 유형의 성관계에서 발생할 수 있습니다:

• 항문 자극
• 음경 오르가즘을 동반한 사정
• 내부 또는 외부 질 오르가즘

성행위 중 통증은 정상이 아닙니다. 질, 음경 또는 항문 오르가즘에 통증이 있는 경우 다양한 신체적, 정서적 또는 정신적 요인이 원인일 수 있습니다.2

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성교통 증상

성교통은 오르가즘 중 또는 오르가즘 후에 생식기 또는 골반 통증을 유발합니다.1

고통스러운 질 오르가즘에 대해서는 알려진 바가 많지 않습니다. 하지만 성교통은 질염 및 성교통과 함께 발생하는 고통스러운 성관계와 관련이 있을 수 있습니다. 질염은 질 근육을 조여 삽입을 아프게합니다. 성교통은 성관계 전, 성관계 중 또는 성관계 후에 발생하는 생식기 통증입니다.7

고통스러운 성관계의 증상은 다음과 같습니다.7

• 통증으로 인한 삽입에 대한 두려움
• 삽입이나 기타 성행위에 대한 욕구가 거의 없거나 전혀 없습니다.
• 단단한 질 근육
• 질 통증

이와는 대조적으로, 연구자들은 음경이 있는 사람들의 성교통 증상을 조사했습니다. 예를 들어, 2020년에 발표된 한 연구에 따르면 고통스러운 오르가즘은 일반적으로 음경 수준에서 발생한다고 합니다. 통증은 고환, 직장 또는 하복부까지 이어질 수 있습니다. 연구자들은 통증이 둔한 것부터 고통스러운 것까지 다양하며 최장 이틀 동안 지속된다는 사실을 발견했습니다.4

고통스러운 오르가즘의 원인은 무엇인가요?

고통스러운 오르가즘과 같은 성관계 문제는 신체적, 정서적 또는 정신적 요인으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 모든 성별에서 기저 건강 상태, 약물, 심리적 요인(예: 불안, 우울증, 낮은 자존감, 과거 성적 학대)이 불감증을 유발할 수 있습니다.2

고통스러운 질 오르가즘의 위험 요인

고통스러운 질 오르가즘의 신체적 위험 요인은 다음과 같습니다.89

• 자궁내막증: 자궁 내막증은 정상적으로 자궁 내부를 감싸고 있는 조직이 자궁 외부로 자라나는 질환입니다. 가장 흔한 자궁내막증 증상 중 하나는 골반 통증이며, 이는 성관계 시 통증을 유발할 수 있습니다. 2021년에 발표된 한 연구에 따르면 자궁내막증 환자 중 일부는 오르가즘 중에도 통증을 느낀다고 합니다.10
• 골반저 근육 기능 장애: 골반저에는 골반 장기를 지지하는 근육이 있습니다. 골반저는 오르가즘을 느낄 때 수축하므로 근육이 너무 팽팽하면 통증을 느낄 수 있습니다.3
• 골반 염증성 질환(PID): 자궁, 나팔관 또는 난소의 감염입니다. 가장 흔한 PID 증상 중 하나는 골반 통증으로, 성관계 및 오르가즘 시 통증을 유발할 수 있습니다.
• 자궁 근종: 자궁에 생기는 비암성 성장입니다. 오르가즘을 느끼는 동안 자궁, 자궁경부 및 질 근육이 수축합니다. 자궁근종은 이러한 수축을 방해하여 통증을 유발할 수 있습니다.11

고통스러운 음경 오르가즘의 위험 요인

고통스러운 음경 오르가즘의 신체적 위험 요소는 다음과 같습니다.4

• 양성 전립선 비대증: 나이가 들면서 전립선이 비대해져 배뇨 장애를 일으키는 질환입니다.
• 사정관 폐쇄(EDO): 사정 시 요도에 정자를 공급하는 관이 막히는 질환입니다.
• 감염: 예를 들어, 전립선 및 요도에 염증을 일으키는 감염은 사정 통증을 유발할 수 있습니다.
• 약물: 항우울제 및 근육 이완제는 사정 통증을 유발할 수 있습니다.
• 골반 통증: 연구에 따르면 만성 골반 통증 증후군 환자의 약 24%가 사정 시 통증을 호소하는 것으로 나타났습니다.4
• 근치적 전립선 절제술: 이 전립선암 치료법은 전립선을 외과적으로 제거합니다. 일부 증거에 따르면 근치적 전립선 절제술 후 9~33%의 사람들이 수술 중 신경 손상으로 인해 사정에 통증을 느낀다고 합니다.4
• 흉터 및 신경 손상: 정관, 즉 고환에서 정자를 운반하는 관에 흉터가 생기거나 신경이 손상되면 사정 시 통증이 발생할 수 있습니다.
• 정낭 결석: 정액을 생성하는 샘에 형성되는 작은 결석입니다. 감염, 전립선암, 요로 역류 또는 당뇨병이 있는 사람은 그렇지 않은 사람보다 결석이 생길 가능성이 더 높습니다.
• 정관 수술: 드물지만, 일부 사람들은 정관 수술 후 사정 시 통증이 있다고 보고했습니다.
• 지너 증후군: 사정관이 막힐 수 있는 비뇨생식기 발달 장애입니다.

성교통은 어떻게 진단하나요?

성교통 진단 지침을 확립하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다. 하지만 고통스러운 오르가즘의 원인을 파악하기 위해 의료진은 증상과 병력에 대해 물어볼 가능성이 높습니다.

그런 다음 신체 검사를 실시할 수 있습니다. 예를 들어, 의료진은 골반 검사를 실시할 수도 있습니다. 장갑을 낀 손가락을 질에 삽입하고 다른 손은 하복부에 대고 골반저근을 검사할 수 있습니다.12

증상, 건강 기록, 신체 검사에 따라 의료진은 오르가즘 통증을 유발할 수 있는 건강 상태를 찾고 진단하기 위한 검사를 지시할 수 있습니다.

초음파 및 MRI와 같은 영상 검사는 자궁내막증과 자궁근종 진단에 도움이 될 수 있습니다.1314 마찬가지로 경직장 초음파는 사정관 막힘을 감지할 수 있습니다.4

성교통 치료

불감증 치료는 고통스러운 오르가즘의 원인에 따라 달라집니다. 예를 들어, 의료진은 기저질환 치료를 조언하거나 정신건강의학과 전문의에게 의뢰하거나 골반저 치료를 권할 수 있습니다.

건강 상태 해결

의료진은 오르가즘 통증을 유발할 수 있는 기저 질환을 치료하도록 조언할 것입니다.

상태에 따라 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.84

• 항생제: 의료진은 PID와 같은 감염을 치료하기 위해 항생제를 처방합니다.15 항생제는 전립선 및 요도의 염증도 해결할 수 있습니다.
• 호르몬 피임: 자궁내막증과 자궁근종의 고통스러운 증상은 호르몬 피임으로 해결할 수 있습니다.1614
• 진통제: 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 자궁내막증과 자궁근종으로 인한 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.1614.
• 수술: 일반적으로 의료진은 자궁내막증과 자궁근종이 심한 경우 수술을 예약합니다.1614
• 탐술로신: 이 약은 사정관 막힘, 양성 전립선 비대증, 근치적 전립선 절제술 후 사정 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다.
• 경요도 절제술: 이 시술은 사정관의 막힌 부분을 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 경요도 정낭경 검사: 정낭 결석을 제거하는 시술입니다.

골반저 치료

골반저 치료는 골반저 근육이 너무 팽팽한 경우 근육을 이완시키는 데 도움이 될 수 있습니다.3 예를 들어, 의료진은 이러한 근육을 이완시키기 위해 횡격막 호흡을 조언할 수 있습니다.17

횡격막 호흡에는 다음 단계가 포함됩니다.17

1. 한 손은 가슴에, 다른 한 손은 배에 올려놓습니다.
2. 골반저근을 이완시키면서 숨을 세 번 깊게 들이마십니다.
3. 그런 다음 골반저근을 쉬게 하면서 4회 숨을 내쉽니다.
4. 5~10분간 계속합니다. 골반저근을 이완하는 데 도움이 되도록 매일 반복합니다.

의료진에게 연락해야 할 때

성관계는 즐거워야 하므로 오르가즘이 고통스럽다면 의료진과 상담하는 것이 좋습니다. 성교통은 삶의 질에 영향을 미칠 수 있는 여러 가지 합병증을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 성관계 중 통증에 대한 두려움 때문에 파트너와의 친밀감을 피할 수 있습니다.