생리 중에도 임신할 수 있나요?

생리 중 임신 가능성은 낮지만 가능성은 있습니다. 임신 가능성이 가장 높은 시기인 배란 직전이나 배란 중에 피임하지 않은 성관계를 가질 경우 임신 가능성이 있습니다. 생리 중 성관계를 하면 엄밀히 말해 임신 가능성은 없지만, 생리 직후 배란을 하면 임신이 가능합니다.

생리 중에도 임신할 수 있는 방법

생리 중에는 배란이 일어나지 않기 때문에 성관계를 갖는 순간 임신할 수 없습니다. 배란은 신체가 정자가 수정할 수 있는 난자를 방출하는 생리 주기 중 가장 가임력이 높은 시기입니다. 그러나 생리 중일 때 정자가 난자에 바로 도달하지 못하더라도 정자는 생리 중에도 3~5일 동안 체내에서 살 수 있습니다.1 즉, 생리 중에 피임하지 않은 성관계를 가진 후 곧 배란이 일어나면 임신이 될 수 있습니다.

다른 종류의 출혈을 월경으로 착각하여 생리 중에 임신한 것으로 착각할 수도 있습니다. 흔하지는 않지만 일부 사람들은 배란기에 가벼운 질 출혈 또는 얼룩을 경험할 수 있습니다.2 임산부는 수정란이 자궁에 착상할 때 착상 출혈을 경험할 수 있습니다. 이는 보통 생리가 시작되는 배란 후 약 1~2주 후에 발생할 수 있습니다. 폴립이나 자궁내막증 등 생리 주기 중 다른 시기에 출혈이 나타나는 다른 이유도 있습니다.3

 

생리 기간에 임신할 확률

전반적으로 생리 중 임신 가능성은 낮습니다. 하지만 생리 주기가 짧고(28일 미만) 생리 후 며칠이 지나 배란이 되면 가능성이 높아집니다.

2013년 5,830명의 여성을 대상으로 한 연구에 따르면 일반적으로 생리 기간인 생리 주기 4일째가 가임 기간일 확률이 2%인 것으로 나타났습니다.4 그러나 배란 시기는 다양하며 생리 시작 후 약 10~21일 후에 발생할 수 있습니다.5 따라서 생리 주기 10일차 또는 그 이전에 배란이 이루어지면 생리 중 성관계를 가진 경우 정자가 배란까지 충분히 오래 남아있을 수 있습니다.1

생리 주기 후반(일반적으로 28일 주기의 경우 14일 전후)에 배란하면 생리 기간 중 임신 가능성이 감소합니다. 같은 연구에 따르면 생리 주기 12일째에 성관계를 가진 사람은 가임기에 도달할 확률이 58%에 달했습니다.4 따라서 일반적으로 생리 시작 후 12~21일 사이에 배란이 이루어진다면 생리 중 성관계로 임신할 위험은 매우 낮습니다.

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생리 주기 이해하기

월경 주기에는 임신을 준비하는 호르몬 변화가 포함됩니다. 평균 생리 주기는 28일 동안 지속되며, 첫 번째 날은 생리가 시작되고 마지막 날은 다음 생리 전날에 끝납니다. 그러나 사람마다 주기가 다를 수 있으며, "규칙적인" 생리 주기는 24~38일 정도 지속됩니다.1

일반적으로 월경 주기의 1~5일째에 생리를 합니다. 수정란이 착상하지 않아 임신이 되지 않으면 우리 몸은 생리를 시작하기 위해 자궁 내막을 벗겨냅니다.5 생리 전과 생리 중에는 수정될 준비가 된 난자가 없기 때문에 임신 가능성이 낮은 시기입니다.

생리가 끝나면 에스트로겐 수치가 증가하여 임신 가능성이 가장 높은 시기인 배란을 준비합니다. 배란은 보통 28일 주기의 경우 12~14일경에 일어납니다. 그러나 더 빨리 또는 더 늦게 배란하는 것이 정상입니다.1

배란이 일어나는 동안 난소 난포 중 하나가 난자를 방출합니다. 이 난자가 12~24시간 이내에 정자에 의해 수정되면 자궁에 착상하여 임신이 됩니다. 또한 가임기 또는 배란 전후 며칠 내에 성관계를 가질 경우 임신 가능성이 더 높아집니다.1.

배란기에 임신이 되지 않으면 신체는 에스트로겐과 프로게스테론 수치를 낮추어 생리를 준비하라는 신호를 보냅니다. 이 과정은 보통 7일에서 19일 동안 지속되며 임신 가능성이 가장 낮은 시기 중 하나입니다.1

임신을 예방하는 방법

임신을 예방하는 유일한 확실한 방법은 성관계를 피하는 것입니다. 하지만 피임과 피임법을 사용하면 임신 확률을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.

장벽 피임 옵션

장벽 피임법은 정자가 질이나 자궁경부에 들어가지 못하도록 물리적 장벽을 만드는 것입니다. 라텍스 및 폴리우레탄 콘돔과 같은 일부 차단 피임법은 성병 감염을 예방하는 데도 도움이 됩니다. 몇 가지 일반적인 차단 방법은 다음과 같습니다.67

• 콘돔: 라텍스, 폴리우레탄 또는 천연 막으로 만든 얇은 피막을 음경에 씌워 정자가 질로 들어가지 못하도록 막는 방법입니다. 남성용 콘돔이라고도 불리는 이 제품은 성병 위험을 줄이는 데 가장 효과적인 차단 방법(라텍스 또는 폴리우레탄 재질일 경우)입니다.
• 내부 콘돔: 여성용 콘돔이라고도 불리는 이 얇은 주머니는 질에 삽입됩니다. 두꺼운 내부 링은 콘돔이 질 뒤쪽에서 제자리에 고정되도록 도와주며, 얇은 외부 링은 질 바깥쪽에 구멍을 만들어줍니다. 이 콘돔은 성병 예방 효과도 제공합니다.
• 다이어프램과 자궁경부 캡: 다이어프램은 실리콘이나 라텍스로 만든 얕은 돔 모양의 컵처럼 생겼고, 자궁경부 캡은 플라스틱으로 만들 수 있으며 골무처럼 생겼습니다. 두 방법 모두 정자를 죽이는 화학 물질인 살정제를 함유하고 있으며, 정자의 침입을 막기 위해 질에 삽입하여 자궁경부를 덮습니다. 성관계 후 6시간 동안 이 장벽을 유지해야 하며, 두 방법 모두 처방전이 필요합니다.
• 스펀지: 이 작고 둥근 부드러운 거품 조각에는 살정제가 들어 있으며, 자궁경부를 덮을 때까지 질 내부에 삽입합니다. 살정제는 정자를 죽이는 데 도움이 되고, 스폰지는 정자가 자궁경부로 들어가는 것을 방지합니다.

다른 차단 방법과 남성용 콘돔을 함께 사용하면 임신 및 성병 예방 효과를 높일 수 있습니다.7

자궁 내 장치 피임 옵션

자궁 내 장치(IUD) 는 임신을 예방하기 위해 의료진이 자궁에 삽입하는 작은 플라스틱 T자형 장치입니다. IUD는 수년간 임신을 예방할 수 있으며 호르몬 유형과 비호르몬 유형으로 나뉩니다.6

• 호르몬 IUD: 호르몬 IUD는 프로게스틴 레보노르게스트렐을 분비합니다. 이 호르몬은 자궁 경부 점액을 두껍게 하고 자궁 내벽을 얇게 만들어 수정과 착상을 방지합니다. 호르몬 IUD는 3~8년 동안 임신을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 구리 IUD: 이 IUD는 구리로 만들어졌으며 호르몬이 전혀 함유되어 있지 않습니다. 대신 구리는 살정제처럼 정자를 죽여 임신을 예방하는 데 도움이 됩니다. 구리 IUD는 최대 10년간 임신을 예방할 수 있습니다.

호르몬 피임 옵션

다른 피임법은 에스트로겐 및 프로게스틴과 같은 호르몬을 사용하여 임신을 예방하는 데 도움을 줍니다. 이러한 호르몬은 배란기에 난소가 난자를 배출하지 못하게 하거나, 자궁경부 점액을 두껍게 만들어 정자를 막거나, 자궁 내벽을 얇게 만들어 착상을 방지할 수 있습니다.8 이러한 호르몬 중 하나 또는 두 가지를 모두 사용하는 피임법은다음과 같습니다.86

• 피임약: 피임약은 경구 복용 시 임신을 예방하는 데 도움이 되는 호르몬을 방출합니다. 복합 피임약에는 에스트로겐과 프로게스틴이 함유되어 있으며, 미니 피임약(또는 프로게스틴 전용 피임약)에는 임신 예방에 도움이 되는 프로게스틴만 함유되어 있습니다.
• 피임 패치: 얇은 패치를 등, 팔뚝, 엉덩이 또는 하복부에 부착하여 프로게스틴과 에스트로겐을 체내로 방출합니다. 3주 동안 매주 패치를 하나씩 사용하며, 4주째부터는 생리를 할 때 패치를 부착하지 않습니다.
• 질 링: 유연한 플라스틱 링을 질에 삽입하여 프로게스틴과 에스트로겐을 방출하여 임신을 예방하는 데 도움을 줍니다. 링은 3주 동안 질 내에 삽입되어 있다가 생리가 시작되면 일주일 동안 제거합니다.
• 피임 주사: 이 주사에는 임신을 예방하는 데 도움이 되는 프로게스틴이 함유되어 있습니다. 의료진이 3개월마다 팔이나 엉덩이에 주사를 놓습니다.
• 임플란트: 얇은 막대를 상완의 피부 아래에 삽입합니다. 약 3년 동안 프로게스틴을 체내로 방출하여 임신을 예방하는 데 도움을 줍니다.

임신을 예방하는 다른 방법

임신을 100% 예방하는 유일한 방법은 금욕입니다. 하지만 다음과 같이 피임법이나 피임 없이 임신을 예방할 수 있는 다른 방법도 있습니다.9

• 자연 가족 계획 (가임력 인식) 방법: 생리 주기를 추적하고 배란 시기를 예측할 수 있습니다. 일반적으로 달력 추적과 기초 체온 변화, 자궁경부액 변화, 배란 검사 양성 반응을 모니터링하는 방법을 혼합하여 사용합니다. 이렇게 하면 가임 기간 동안 성관계를 피하거나 차단 방법을 사용할 수 있습니다.10
• 철수: 철수법이라고도 불리는 이 방법은 파트너가 사정하기 전에 음경을 질에서 빼내는 것입니다. 이렇게 하면 정자가 질 내로 들어가는 것을 방지할 수 있지만, 정자를 빼는 동안 정자가 방출될 가능성이 있습니다.9

이러한 방법은 실패율이 높다는 점을 명심하세요. 성관계를 가졌는데 임신이 걱정된다면 응급 피임약(EC)을복용할 수도 있습니다. 응급 피임약은 배란을 지연시키거나 자궁 내막을 변화시켜 착상을 방지함으로써 무방비 성관계 후 3~5일 후에 임신을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 현재 FDA는 처방전 없이 살 수 있는 레보노르게스트렐 알약과 처방전 없이 살 수 있는 울리프리스탈 아세테이트 알약의 두 가지 유형의 EC를 승인하고 있습니다.11 의료진이 구리 IUD를 EC의 한 형태로 삽입할 수도 있습니다.8

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