질 건강의 한 부분은 질 통증을 이해하는 것입니다. 질 통증은 흔한 증상이며, 질이 있는 사람은 여러 가지 이유로 통증을 경험합니다. 질 안팎의 통증에는 감염, 부상, 건강 상태, 폐경, 출산, 골반저 문제, 알레르기 등 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 일반적으로 질 통증은 자가 치료와 시간이 지나면 사라집니다.
중요한 차이점은 질 통증과 외음부 통증은 다르다는 것입니다. 음순과 같은 생식기 외부 조직의 통증은 외음부 통증입니다. 내부 통증은 질 통증입니다. 그러나 모든 통증을 질 통증으로 분류하는 것은 드문 일이 아닙니다.
Health에서 질 통증의 가장 흔한 원인 몇 가지와 이에 대해 알아야 할 사항을 정리했습니다.
1. 자궁선근증
자궁선근증은 자궁 내막으로 알려진 자궁 내막이 자궁의 근육층으로 자라날 때 발생합니다.자궁선근증의 증상은 다음과 같습니다.
- 골반 통증
- 질 통증
- 고통스러운 섹스
- 생리량이 많거나 불규칙한 경우
자궁을 제거하는 자궁 적출술은 자궁선근증을 치료할 수 있지만, 나중에 임신을 원하는 사람들에게는 선택 사항이 아닐 수 있습니다. 호르몬 피임약은 가임력을 보존하고 싶지만 임신을 원하지 않는 분들의 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다.1
2. 자궁내막증
자궁내막증은 자궁을 감싸고 있는 조직과 유사한 조직이 나팔관, 방광 또는 난소와 같은 자궁 외부의 구조물에서 발견되는 염증성 질환입니다. 자궁내막증의 증상은 다음과 같습니다.2
- 소화 문제
- 피로
- 불임
- 골반 통증
어떤 사람들은 월경 중에만 자궁내막증 관련 통증을 경험하는 반면, 어떤 사람들은 한 달 내내 지속적으로 증상이 나타납니다. 일반적으로 자궁내막증과 관련된 통증은 외음부와 질의 신경으로 퍼져 불편함을 유발할 수 있습니다. 드물게는 자궁내막증 병변이 질과 외음부에도 나타날 수 있습니다.3
자궁내막증 치료의 표준은 외과의가 눈에 보이는 병변을 제거하는 절제 수술입니다.3 경구 피임약이나 자궁 내 장치(IUD)와 같은 호르몬 치료는 병변의 성장을 막고 증상을 완화할 수 있지만, 병변을 제거하지는 못합니다.4
3. 자궁근종
자궁근종은 자궁에 생기는 비암성 성장입니다. 하나 또는 여러 개가 있을 수 있으며, 크기와 위치에 따라 만성 골반 통증을 유발할 수 있으며, 일부에서는 날카로운 통증보다는 지속적인 압박감으로 묘사하기도 합니다.5
자궁근종은 매우 흔하며 나이가 들면서 발생할 가능성이 높아집니다. 의료진은 골반 검사를 통해 자궁근종을 진단할 수 있지만, 초음파 등의 검사를 통해 진단을 확정하고 자궁근종의 정확한 위치와 크기를 더 정확하게 파악할 수 있습니다.
일부 근종은 제거가 필요할 수 있지만 항상 그런 것은 아닙니다. 폐경기에 가까워지면 근종이 줄어들기도 합니다.6
4. 성행위
질 통증은 고통스러운 성관계의 결과일 수 있습니다. 성관계 전, 성관계 중 또는 성관계 후의 생식기 통증은 의학적으로 성교통이라고 합니다. 특히 심부 성교통은 골반이나 질 깊숙한 곳에서 통증이 발생하는 것을 말합니다.7
성교통은 성관계 시 깊은 삽입과도 관련이 있을 수 있습니다.7 윤활유를 충분히 바르지 않은 삽입 성관계도 질 통증과 불편함을 유발할 수 있습니다. 심지어 질 내부나 질 입구에 작은 찢김이나 찰과상을 일으켜 성관계 후에도 통증이 지속될 수 있습니다.
5. 성병 감염
질 통증의 가장 흔한 원인은 감염입니다. 예를 들어 골반, 외음부, 질 통증은 많은 성병(STI)의 증상입니다. 두 가지 세균성 성병인 클라미디아와 임질은 골반 또는 하복부 통증을 유발할 수 있습니다.8
치료하지 않고 방치하면 박테리아가 자궁과 상부 생식 기관의 다른 부위에 도달할 때 발생하는 골반 염증성 질환(PID)이라는 훨씬 더 심각한 감염으로 이어질 수 있습니다. 증상으로는 골반 통증과 성관계 시 통증이 있습니다. PID는 즉각적인 치료가 필요하며 제때 발견하지 못하면 불임으로 이어질 수 있습니다.9
6. 질 건조증
질 건조증은 성관계 중 및 성관계 후 질 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 질 건조증의 가장 흔한 원인 중 하나는 에스트로겐 부족으로, 호르몬 피임과 폐경 전후로 인해 발생할 수 있습니다.10
폐경 5~10년 전에 발생하는 폐경 전후는 종종 질 건조증을 동반하기도 합니다. 폐경기에 접어들면 에스트로겐 수치가 낮아져 질 건조증을 유발하고 삽입 시 통증을 유발할 수 있습니다.11
질 건조증의 원인을 호르몬 피임약이나 신체의 다른 호르몬 변화로 찾을 수 없다면 알레르기 치료제를 살펴보세요. 매일 복용하는 자이르텍이나 클라리틴과 같은 항히스타민제는 질을 포함한 신체의 점막을 건조시키는 작용을 합니다.12
7. 외음부 낭종
외음부에 통증이 있는 멍울이 만져진다면 바르톨린 낭종이라고도 하는 외음부 낭종일 수 있습니다. 외음부의 바르톨린 샘이 체액으로 막혀서 생기는 질환입니다. 바르톨린 낭종이 크고 귀찮을 정도로 크다면 배액술이 필요합니다.13
가장 중요한 것은 뽑지 않는 것입니다.14 엡솜이나 좌욕을 따뜻한 물에 몇 인치까지 담그는 좌욕은 낭종 파열과 배액에 도움이 될 수 있습니다.15
8. 외음부 통증 및 질염
외음부가 만성적으로 아프거나 부어오르면 외음부 통증을 의심해볼 수 있습니다. 탐폰 삽입을포함해 삽입이 고통스러울 정도로 질 통증이 있는 경우 질염이라는 유사한 질환이 있을 수 있습니다.
전문가들은 외음부통과 질염의 원인을 확실히 알지 못하지만,다음과 같은 원인으로 인해 발생할 수 있습니다.1617
- 감염 또는 외상에 대한 비정상적인 반응
- 화학 물질에 대한 알레르기
- 호르몬 변화
- 의약품
- 신경 손상
- 스트레스 또는 불안
이러한 증상이 있는 경우, 골반저 물리치료(PT)에 대해 의료진과 상담하세요.1617 물리치료사는 운동 방법을 알려주고 질 확장기(눈금 크기가 있는 막대)와 같은 다른 치료법을 사용하여 증상을 개선할 수 있습니다.
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