혈당 검사는 무엇이고 언제 필요한가요?

개요

혈당 검사란 무엇인가요?

혈당 검사는 주로 혈액 내 포도당(당) 수치를 측정하여 당뇨병을 선별하는 혈액 검사입니다.

혈당 검사에는 크게 두 가지 유형이 있습니다:

• 모세혈관 혈당 검사: 의료 전문가가 보통 손가락 끝을 찔러서 혈액 한 방울을 채취합니다. 이 검사에는 테스트 스트립과 혈당 측정기(글루코미터)가 사용되며, 몇 초 내에 혈당 수치를 확인할 수 있습니다.
• 정맥(혈장) 혈당 검사: 정맥천자 전문의가 정맥에서 혈액 샘플을 채취합니다(정맥 천자). 이러한 혈당 검사는 일반적으로 기본 대사 패널과 같은 혈액 패널의 일부입니다. 의료진은 샘플을 실험실로 보냅니다. 검사실에서 의료 실험실 과학자가 샘플을 준비하고 분석기라는 기계로 검사를 수행합니다.

정맥혈당 검사는 일반적으로 모세혈관 혈당 검사보다 정확도가 높습니다.

의료진은 종종 당뇨병을 선별하기 위해 공복 혈당 검사를 지시합니다. 음식 섭취는 혈당에 영향을 미치기 때문에 공복 혈당 검사를 통해 기준 혈당을 더 정확하게 파악할 수 있습니다.

당뇨병 환자를 위한 가정용 혈당 검사(혈당 측정기 사용)도 있습니다. 특히 제1형 당뇨병 환자는 효과적인 관리를 위해 하루에 여러 번 혈당을 모니터링해야 합니다. 이를 위한 또 다른 옵션으로 연속 혈당 측정기(CGM)가 있습니다.

혈당이란 무엇인가요?

포도당(설탕)은 주로 섭취하는 음식과 음료의 탄수화물에서 나옵니다. 이는 우리 몸의 주요 에너지원입니다. 혈액은 포도당을 신체의 모든 세포로 운반하여 에너지로 사용합니다.

여러 신체 과정이 혈당을 건강한 범위로 유지하는 데 도움을 줍니다. 췌장에서 만들어지는 호르몬인 인슐린은 건강한 혈당을 유지하는 데 가장 중요한 역할을 합니다.

혈당 수치가 높은 경우(고혈당증) 일반적으로 당뇨병을 나타냅니다. 당뇨병은 췌장에서 인슐린을 전혀 만들지 않거나 인슐린이 충분하지 않거나 신체가 인슐린의 효과에 제대로 반응하지 않을 때 발생합니다.

언제 혈당 검사가 필요한가요?

혈당(당) 검사가 필요한 이유는 크게 세 가지입니다:

• 의료진이 기본 대사 패널(BMP) 또는 종합 대사 패널(CMP)이라는 정기적인 혈액 검사를 지시했을 수 있으며, 여기에는 포도당 혈액 검사도 포함됩니다.
• 당뇨병이나 다른 질환을 나타내는 고혈당 또는 저혈당 증상이 있을 수 있습니다.
• 코르티코스테로이드와 같이 혈당 수치에 영향을 미치는 약물을 장기간 복용하는 경우, 혈당 수치를 모니터링하기 위해 정기적인 포도당 혈액 검사가 필요할 수 있습니다.

혈당 검사의 가장 일반적인 용도는 흔한 질환인 제2형 당뇨병(T2D)을 선별하는 것입니다. 특정 사람들은 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 있습니다. 위험 요인이 있는 경우, 의료 서비스 제공자는 나이에 관계없이 정기적인 검사를 권장할 가능성이 높습니다. 미국 당뇨병 협회에서는 35세 이상이면 누구나 정기적인 검진을 받을 것을 권장합니다.

고혈당(고혈당증) 또는 저혈당(저혈당증) 증상이 있는 경우 의료 서비스 제공자가 혈당 검사를 지시할 수도 있습니다.

당뇨병과 고혈당의 증상은 다음과 같습니다:

• 목이 매우 마른 느낌(다갈증).
• 잦은 배뇨 (다뇨증).
• 피로.
• 매우 배가 고프다고 느낍니다(다식증).
• 설명할 수 없는 체중 감소.
• 시야가 흐려집니다.
• 상처나 궤양이 느리게 치유됩니다.

본인 또는 자녀가 구토, 심호흡 및/또는 정신 혼미와 함께 이러한 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 가까운 응급실로 가세요. 생명을 위협하는 당뇨병 관련 케톤산증이 있을 수 있습니다.

저혈당 증상에는 다음이 포함됩니다:

• 흔들림 또는 떨림.
• 발한과 오한.
• 어지러움 또는 현기증.
• 더 빠른 심박수.
• 극심한 배고픔.
• 불안감 또는 과민성.

저혈당증을 치료하려면 바나나 또는 사과 주스와 같은 탄수화물(당분)을 섭취해야 합니다. 심한 저혈당증은 생명을 위협할 수 있습니다.

혈당 검사는 누가 수행하나요?

간호사 등 많은 의료 서비스 제공자가 모세혈관(손가락 채혈) 혈당 검사를 수행할 수 있습니다. 이 검사에는 혈당 측정기와 테스트 스트립이 사용되며, 몇 초 내에 혈당 결과를 확인할 수 있습니다.

정맥혈액검사 전문의는 일반적으로 정맥 혈당 검사를 수행합니다. 이들은 검사를 위해 샘플을 실험실로 보냅니다.

테스트 세부 정보

혈당 검사를 어떻게 준비하나요?

의료진이 공복 혈당 검사를 지시한 경우, 검사 전 8~10시간 동안 물 외에는 아무것도 먹거나 마시지 않아야 합니다(금식).

혈당 검사가 기본 또는 종합 대사 패널의 일부인 경우, 채혈 전 몇 시간 동안 금식해야 할 수도 있습니다. 어떤 경우든 특별한 지침을 따라야 하는 경우 담당 의료진이 알려줄 것입니다.

혈당 검사 중에 어떤 일이 발생할 수 있나요?

정맥혈당 검사 또는 채혈 시 다음 사항을 예상할 수 있습니다:

• 의자에 앉으면 정맥 조영사가 팔에 쉽게 접근할 수 있는 정맥이 있는지 확인합니다. 정맥은 보통 팔꿈치 반대편 팔 안쪽 부분에 있습니다.
• 정맥을 찾으면 해당 부위를 세척하고 소독합니다.
• 그런 다음 정맥에 작은 바늘을 삽입하여 혈액 샘플을 채취합니다. 바늘이 약간 따끔하게 느껴질 수 있습니다.
• 바늘을 삽입한 후 소량의 혈액이 시험관에 모이게 됩니다.
• 검사에 필요한 혈액이 충분히 나오면 주사바늘을 제거하고 면봉이나 거즈를 해당 부위에 대고 출혈을 멈추게 합니다.
• 마지막으로 해당 부위에 붕대를 감아주면 치료가 끝납니다.

모세혈관 혈당 검사(손가락 채혈)를 하는 동안 다음과 같은 결과를 예상할 수 있습니다:

• 의료진이 어느 손가락을 사용할지 물어볼 것입니다.
• 알코올 솜으로 손가락 끝을 소독하고 작은 플라스틱 장치 안에 들어 있는 랜싯이라는 작은 바늘로 찌릅니다.
• 손가락 끝을 꽉 쥐면 피 한 방울이 떨어집니다.
• 혈당 측정기에 삽입된 테스트 스트립에 손가락/혈액 한 방울을 떨어뜨립니다.
• 검사에 필요한 혈액을 충분히 채취한 후에는 출혈을 멈추기 위해 솜이나 거즈를 손끝에 대고 지혈할 수 있도록 해줍니다.
• 혈당 측정기는 몇 초 내에 혈당 수치를 표시합니다.

혈당 검사의 위험성은 무엇인가요?

혈액 검사는 의료 검사 및 선별 검사에서 매우 일반적이고 필수적인 부분입니다. 두 가지 유형의 포도당 혈액 검사를 받는 데 따른 위험은 거의 없습니다. 채혈이나 손가락을 찌른 부위에 약간의 압통이나 멍이 있을 수 있지만 대개는 금방 회복됩니다.

결과 및 후속 조치

혈당 검사 결과는 무엇을 의미하나요?

혈당 검사 보고서를 포함한 혈액 검사 보고서에는 일반적으로 다음과 같은 정보가 제공됩니다:

• 혈액 검사 이름 또는 혈액에서 측정된 수치.
• 혈액 검사 결과의 수치 또는 측정값입니다.
• 해당 테스트의 정상 측정 범위입니다.
• 결과가 정상인지 비정상인지 또는 높거나 낮은지를 나타내는 정보입니다.

혈액 검사에서 정상 포도당 수치는 얼마인가요?

당뇨병이 없는 사람의 건강한(정상) 공복 혈당 수치는 70~99mg/dL(3.9~5.5mmol/L)입니다. 당뇨병이 없는 사람의 공복 혈당 수치가 50~70mg/dL(2.8~3.9mmol/L)인 경우에도 "정상"이라고 할 수 있습니다.

혈당 수치가 높다는 것은 무엇을 의미하나요?

공복 혈당 수치가 100~125mg/dL(5.6~6.9mmol/L)이면 일반적으로 당뇨병 전단계에 해당합니다. 당뇨병 전단계가 있는 사람은 향후 5~10년 동안 제2형 당뇨병에 걸릴 확률이 최대 50%까지 높아집니다. 하지만 제2형 당뇨병 발병을 예방하기 위한 조치를 취할 수 있습니다.

두 번 이상의 검사에서 공복 혈당 수치가 126mg/dl(7.0mmol/L) 이상이면 일반적으로 당뇨병을 의미합니다.

이 두 가지 경우, 의료진은 당뇨병 전단계 또는 당뇨병 진단을 내리기 전에 당화혈색소 검사(A1c) 를 지시할 가능성이 높습니다. A1c는 몇 달 동안의 평균 혈당을 보여줍니다.

당뇨병에는 몇 가지 유형이 있습니다. 가장 일반적인 형태는 다음과 같습니다:

• 제2형 당뇨병(T2D): 제2형 당뇨병은 췌장에서 인슐린을 충분히 만들지 못하거나 신체가 인슐린을 잘 사용하지 못해(인슐린 저항성) 혈당 수치가 높아질 때 발생합니다. 가장 흔한 유형의 당뇨병입니다.
• 제1형 당뇨병(T1D): T1D는 면역 체계가 알 수 없는 이유로 췌장의 인슐린 생산 세포를 공격하는 자가면역 질환입니다. 췌장은 더 이상 인슐린을 생산할 수 없게 됩니다. 진단 당시 제1형 당뇨병 환자는 보통 혈당이 매우 높습니다(200mg/dL 또는 11.1mmol/L 이상).
• 임신성 당뇨병: 임신성 당뇨병은 임산부에게 발생할 수 있으며, 보통 임신 중기인 24~28주 사이에 나타납니다. 임신이 끝나면 고혈당(당뇨병)은 사라집니다. 임신부는 포도당 챌린지 검사 및/또는 내당능 검사를 통해 임신성 당뇨병 검사를 받습니다.

높은 포도당 수치의 다른 원인

포도당 수치가 높아지는 다른 원인은 다음과 같습니다:

• 쿠싱 증후군과 같은 부신에 문제가 있는 경우.
• 췌장염과 같은 췌장 관련 문제.
• 갑상선 기능 항진증.
• 수술이나 외상 등으로 인한 심각한 스트레스 경험.
• 특정 약물, 특히 코르티코스테로이드.

혈당 수치가 낮다는 것은 무엇을 의미하나요?

혈당 수치가 70mg/dL 이하인 경우 일반적으로 저혈당으로 간주합니다.

저혈당(저혈당증)은 제1형 당뇨병 환자와 특정 약물을 복용하는 제2형 당뇨병 환자에게서 흔히 발생합니다. 당뇨병이 없는 사람에게는 훨씬 덜 흔합니다.

당뇨병이 없는 경우, 저혈당 수치는 다음과 같은 징후일 수 있습니다:

• 간 질환.
• 신장 질환.
• 갑상선 기능 저하증.
• 애디슨병 (부신 기능 부전).
• 알코올 사용 장애(AUD).
• 인슐린종 (희귀 종양).

이러한 상태는 일반적으로 잦은 저혈당을 유발합니다. 당뇨병이 없는 사람의 경우 한 번의 저혈당 검사 결과는 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다.

혈당 수치가 높거나 낮으면 걱정해야 하나요?

포도당 혈액 검사 결과 포도당 수치가 높거나 낮다고 해서 반드시 질병이 있다는 의미는 아닙니다. 특정 약물을 복용 중이거나 금식을 하지 않은 경우와 같은 다른 요인이 혈당 수치에 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 검사의 수집, 운반 또는 처리 과정에서 오류가 있었을 수도 있습니다.

의료진은 당뇨병이나 다른 질환을 진단하기 위해 한 번 이상의 혈당 검사에 의존합니다. 어떤 경우든 의료 서비스 제공자는 결과를 신중하게 해석하고 사용자와 논의할 것입니다.

혈당 검사 결과는 언제 알 수 있나요?

대부분의 경우 정맥혈당 검사 결과는 하루나 이틀 이내에 확인할 수 있습니다.

모세혈관 혈당 검사는 혈당계를 통해 몇 초 내에 결과를 보여줍니다.

언제 의사에게 연락해야 하나요?

저혈당 또는 고혈당에 대한 우려스러운 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의료진에게 연락하세요.