큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER) 소개, 부작용, 장단점

큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 어떤 용도로 사용되나요?

특정 사람들에게는 식단 및 운동과 함께 체중 관리가 필요합니다:

• 체질량 지수(BMI)가 30kg/m^2^ 이상인 성인
• BMI가 27kg/m^2^ 이상이고 체중 관련 질환(예: 고혈압, 제2형 당뇨병 또는 고콜레스테롤혈증)이 한 가지 이상 있는 성인
• 연령 및 성별에 따라 체질량지수( BMI)가 95 백분위수 이상인 12세 이상 어린이

큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)의 작용 원리

큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 두 가지 약물로 구성된 복합제입니다.

• 펜터민은 뇌에서 작용하여 식욕을 낮추는 교감신경 흥분제입니다.
• 토피라메이트는 항간질제(항경련제)입니다. 과학자들은 토피라메이트가 체중 감량에 어떻게 도움이 되는지 정확히 알지 못하지만, 식욕을 낮추고 포만감을 느끼게 하는 것으로 추정됩니다.

큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)의 위험 및 경고는 무엇인가요?

큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있습니다. 특정 그룹에서는 이러한 위험이 더 높을 수 있습니다. 이 점이 걱정된다면 의사나 약사와 다른 옵션에 대해 상의하세요.

 

태아에 대한 유해성

• 위험 요인 현재 임신 중 | 가임기 여성

큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 태아에게 해를 끼칠 수 있으므로 임신 중에는 복용하지 않아야 합니다. 연구에 따르면 큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)의 약물 중 하나인 토피라메이트 복용은 임신 초기에 구순열의 위험을 높인다고 합니다.

 

이러한 위험성 때문에 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)에 대한 위험성 평가 및 완화 전략 (REMS) 프로그램이 있으며, 이 약을 조제할 수 있는 인증을 받은 약국에서만 이용할 수 있습니다. 자세한 정보는 www.QsymiaREMS.com 또는 1-888-998-4887로 문의하세요. 임신이 가능한 경우, 의료진은 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER) 복용을 시작하기 전과 치료 중 매달 임신 테스트를 완료하도록 요청할 것입니다. 성적으로 활동적인 경우, 이 약으로 치료하는 동안 피임법을 사용하는 것이 좋습니다.

 

빠른 심장 박동

큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 심박수를 분당 최대 20회까지 빠르게 할 수 있습니다. 특정 심장 질환이 있는 사람들에게 장기적으로 어떤 영향을 미칠 수 있는지에 대한 연구는 제한적입니다. 이 약을 복용하기 전에 의료진이 심장을 검사할 것입니다. 심장 건강이 안정적이지 않은 경우 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)를 시작하지 못할 수도 있습니다. 휴식 중(앉아서 최근에 신체 활동을 하지 않았음을 의미)에 심장이 매우 강하고 심하게 뛰는 경우 의료진이 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER) 복용을 중단하도록 요청할 수 있으므로 의료진에게 문의하세요.

 

자살 충동 또는 행동, 기분 문제

• 위험 요인 우울증 병력 | 자살 시도 병력

큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)에는 항발작제인 토피라메이트가 함유되어 있습니다. 토피라메이트를 포함한 많은 항경련제는 자살 충동이나 행동, 우울증 및 불안의 위험을 높입니다. 이는 빠르면 치료 시작 후 첫 주 이내에 발생할 수 있습니다. 자살 시도 이력이 있는 사람은 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)를 피해야 합니다. 특히 치료 첫 몇 달 동안 또는 용량을 변경할 때 우울증이 악화되거나 기분이나 행동에 비정상적인 변화가 있는지 주의 깊게 관찰하세요. 자살 충동이나 우울증으로 이어질 수 있는 행동 변화가 있는지 본인과 주변 사람들이 주의 깊게 관찰하고 즉시 의료진에게 보고해야 합니다. 우울증이나 불안증이 있는 경우, 의료진은 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER) 복용량을 줄이거나 복용을 완전히 중단하도록 요청할 수 있습니다. 자살 충동이나 행동이 있는 경우, 의료진은 큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)의 치료를 중단할 것입니다.

 

시력 문제

• 위험 요인: 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER) 사용 첫 달

큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 심각한 눈 문제와 시력 변화를 일으킬 수 있으며 치료하지 않으면 실명으로 이어질 수 있습니다. 큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER) 복용을 시작한 후 보통 첫 달에 눈 통증과 근시 등의 증상이 나타납니다. 시력에 변화가 생기면 담당 의료진에게 문의하세요.

 

집중력 문제

• 위험 요인 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)의 용량을 너무 빨리 늘린 경우 | 음주 | 집중력에 영향을 줄 수 있는 항우울제 또는 기타 약물을 복용하는 경우

큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 집중력, 기억력, 언어에 문제를 일으킬 수 있습니다. 의료진이 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)의 고용량으로 시작하거나 용량을 너무 빨리 늘린 경우 이러한 문제가 발생할 위험이 더 높습니다. 알코올도 이러한 문제를 악화시킬 수 있으므로 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)를 복용하는 동안 음주를 피하거나 제한해야 합니다. 이 약이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알기 전까지는 운전을 하거나 집중력이 필요한 일을 하지 마세요. 사고력이나 집중력에 문제가 있거나 어지러움, 졸음, 현기증, 어지러움, 발이 불안정한 느낌 등의 다른 증상이 있는 경우 담당 의료진에게 문의하세요. 의료진은 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)의 복용량을 줄이거나 치료를 완전히 중단해야 할 수도 있습니다.

 

높은 혈중 산 수치(대사성 산증)

• 위험 요인 신장 질환 | 심한 호흡 장애 | 설사 | 케토 다이어트 | 간질 상태 | 탄산 탈수 효소 억제제 약물 복용 중

드물게 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 혈중 산 수치를 높일 수 있습니다(대사성 산증). 장기간 치료하지 않으면 신장 문제를 일으키거나 뼈를 약화시킬 수 있습니다. 의료 서비스 제공자는 혈중 산 수치를 확인하기 위해 정기적인 혈액 검사를 지시할 수 있습니다. 빠르고 얕은 호흡, 메스꺼움, 심한 피로감, 빠른 심장 박동 등 대사성 산증의 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알리세요.

 

저혈당

• 위험 요인: 혈당을 낮추는 약물 복용

큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 식욕을 낮춰 체중 감량에 도움을 줍니다. 하지만 식단을 크게 바꾸거나 충분히 먹지 않으면 저혈당이 발생할 수 있으며, 특히 혈당을 낮추는 약을 복용 중인 경우 더욱 그렇습니다. 인슐린이나 설포닐우레아 같은 혈당 약을 복용하는 경우 정기적으로 혈당을 확인해야 합니다. 혈당이 항상 낮은 편이라면 혈당 약의 용량을 조절할 수 있으므로 의료진에게 알려 주세요. 손떨림, 배고픔, 짜증 등 저혈당 증상을 인식하고 치료하는 방법을 알아두세요.

 

저혈압

• 위험 요인: 고혈압 약 복용

특히 혈압약을 복용 중인 경우 체중을 감량하면 저혈압 위험이 높아질 수 있습니다. 혈압이 너무 낮게 떨어지면 의료진이 혈압약의 용량을 조절해야 할 수도 있습니다. 큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)를 복용하는 동안 정기적으로 혈압을 모니터링하고 혈압이 정상보다 낮거나 현기증, 어지러움, 실신 등 저혈압 증상이 나타나면 의료진에게 알려야 합니다.

 

체온이 높고 땀을 흘리지 못하는 경우

• 위험 요인: 탄산 탈수 효소 억제제 및 항콜린성 약물 복용

큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 신체의 땀 배출 능력을 저하시켜 체온 조절을 더 어렵게 만듭니다. 운동 중이거나 더운 날씨에는 체온을 모니터링하세요. 수분을 충분히 섭취하고 더운 날에는 그늘에서 휴식을 취하세요.

 

심각한 피부 및 알레르기 반응

• 위험 요인: 황색 5호 알레르기

큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 심각한 알레르기 및 피부 반응을 일으킬 수 있습니다. 발진이 발견되면 즉시 의료진에게 연락하세요. 호흡 곤란, 부종, 피부 물집, 발열이 발생하면 즉시 의료진의 도움을 받아야 합니다.

큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)의 부작용은 무엇인가요?

다음 부작용은 시간이 지나면서 몸이 약물에 익숙해지면 호전될 수 있습니다. 이러한 증상이 계속되거나 시간이 지남에 따라 악화되면 즉시 담당 의료진에게 알려주세요.

일반적인 부작용

성인

• 핀과 바늘의 느낌(4-20%)
• 구강 건조증(7-19%)
• 변비 (8-16%)
• 콧물, 인후통 및 기타 상기도 감염 증상(12~16%)
• 두통(7-11%)
• 맛의 변화(1-9%)
• 수면 장애(5-9%)
• 어지러움 (3-9%)

어린이

• 우울증(2-4%)
• 메스꺼움(4%)
• 발열(2-4%)
• 현기증(2-4%)
• 관절 강성(2-4%)

기타 부작용

성인

• 부비동 감염
• 메스꺼움
• 허리 통증
• 피곤함
• 설사
• 흐릿한 시야
• 기관지염
• 기침
• 요로 감염(UTI)

어린이

• 핀과 바늘의 느낌
• 불안
• 복통
• 피곤함
• 귀 감염
• 가슴 부위의 근육통

심각한 부작용

다음과 같은 증상이 나타나면 즉시 의료기관에 문의하세요.

• 자살 충동 또는 행동
• 발작
• 체내 높은 산 수치 (대사성 산증) : 빠르고 얕은 호흡, 식욕 부진, 피로감 및 불규칙한 심장 박동
• 위험한 저혈당: 현기증, 졸음, 혼란 또는 불안감, 배고픔, 손 떨림, 발한, 저린 느낌
• 심한 알레르기성 피부 반응: 발진, 물집, 피부 벗겨짐, 발열, 호흡 곤란
• 심각한 알레르기 반응: 현기증, 홍조, 호흡 곤란, 메스꺼움, 구토, 빠른 심장 박동, 발진, 얼굴이나 혀의 부기, 삼킴 곤란.

큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)의 장단점

 

장점

하루에 한 번만 복용

두 가지 약물을 하나의 알약으로 결합하여 편의성 제공

3개월 복용 후 평균 15파운드의 체중 감소(임상 시험 결과)

식이 요법과 운동으로 충분하지 않은 경우 12세 이상의 특정 어린이를 위한 옵션입니다.

 

단점

임신 중에는 안전하지 않음

규제 대상 물질이며 REMS 프로그램을 통해서만 사용 가능

우울증이나 자해 충동 위험이 높아질 수 있습니다.

피임약 및 기타 발작 치료제를 포함한 다른 약물과 상호작용할 수 있습니다.

큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)에 대한 약사 팁

• 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 식사와 함께 또는 식사와 관계없이 아침에 복용하세요. 하루 일찍 복용하면 흔한 부작용인 불면증(잠들기 어렵고 수면을 유지하는 데 어려움이 있음)을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

• 아이를 가질 수 있는 경우, 이 약이 태아에게 해를 끼칠 수 있으므로 큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)를 시작하기 전과 치료 중 매달 임신 테스트를 완료하도록 의료진이 요청할 수 있습니다. 또한, 큐사이미아(펜터민/토피라메이트 ER)를 복용하는 동안 특정 피임약과 함께 사용하면 더 많은 얼룩(생리 외 출혈)을 유발할 수 있으므로 담당 의료진과 좋은 피임 방법에 대해 상의하세요.

• 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)를 복용하는 동안 심박수가 빨라질 수 있습니다. 항상 위험한 것은 아니지만, 특히 심장 질환의 병력이 있는 경우 우려할 수 있습니다. 심장이 두근거리거나 뛰는 느낌이 들면 의료진에게 알려주세요.

• 푸로세미드(라식스) 또는 히드로클로로티아지드와 같이 칼륨 수치를 낮출 수 있는 약을 복용 중인 경우 의료진에게 알려야 합니다. 이러한 약물을 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)와 함께 복용하면 칼륨 수치가 더욱 낮아질 수 있으며, 이는 심각한 결과를 초래할 수 있습니다. 이러한 약물을 함께 복용하는 경우 의료진이 칼륨 수치를 확인하기 위해 정기적으로 검사를 지시할 수 있습니다. 근력 약화, 근육 경련, 피로감 등 칼륨 부족 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알려야 합니다.

• 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 어지러움, 혼란, 시력 변화, 집중력 장애를 일으킬 수 있습니다. 이 약물이 자신에게 어떤 영향을 미치는지 알기 전까지는 운전을 하거나 집중력이 필요한 일을 하지 마세요.

• 수분을 충분히 섭취하세요. 이렇게 하면 토피라메이트가 포함된 약물(큐사이미아 등)을 복용할 때 생길 수 있는 신장 결석을 예방할 수 있습니다. 허리나 옆구리에 심한 통증이 있거나 소변에 피가 섞여 나오면 의료진에게 알려야 합니다.

• 특히 오랫동안 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)를 복용해 온 경우, 의료진과 상의 없이 복용을 중단하지 마세요. 과거에 발작을 경험한 적이 없더라도 갑자기 이 약을 중단하면 발작 위험이 높아질 수 있습니다. 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER) 복용을 중단하려는 경우, 시간이 지나면서 복용량을 천천히 줄여서 안전하게 중단할 수 있도록 의료진이 도와줄 수 있습니다.

• 의료진이 자녀의 성장을 모니터링할 수 있도록 자녀의 진료 일정을 잘 지키세요. 큐시미아(펜터민/토피라메이트 ER)는 성장 둔화와 관련이 있으며, 경우에 따라 자녀의 의료진이 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.