섹스 후 통증의 10가지 원인 및 대처 방법

섹스 후 통증의 10가지 원인 및 대처 방법

섹스는 기분 좋은 것이어야 하지만, 안타깝게도 섹스 전, 도중 또는 후에 통증을 느끼는 경우가 드물지 않습니다. 성교통의 증상은 성교통의 의학 용어인 성교통의 증상은 사람과 원인에 따라 다를 수 있습니다.1 감염, 부상, 알레르기 및 특정 건강 상태는 모두 성 관련 통증의 발생 가능성을 높일 수 있습니다. 

누구나 성관계와 관련된 통증을 경험할 수 있지만, 음경 통증보다는 성관계 후 질 통증을 경험하는 것이 더 흔합니다. 어떤 사람들은 음경, 외음부 또는 질 입구의 외부에서 통증을 느낄 수 있습니다. 또는 질, 자궁 또는 골반 하부 깊숙한 곳에서 통증이 느껴지기도 합니다.1 여성 4명 중 3명은 일생 중 어느 시점에 성관계로 인한 통증을 경험하는 것으로 추정됩니다.2

다음은 성관계 중 및 성관계 후 통증을 유발할 수 있는 몇 가지 잠재적 상황과 이에 대한 대처 방법입니다.

효모 및 박테리아 감염

질 효모 감염과 요로 감염(UTI)은 질염이라고도 하는 질 염증을 유발할 수 있습니다. 질이 부어 있으면 성관계 시 마찰로 인해 추가적인 통증이나 작열감을 유발할 수 있습니다.1 음경에 영향을 미치는 효모 감염이나 요로 감염도 성관계를 고통스럽게 만들 수 있습니다.3

효모 감염으로 인한 칸디다 효모 과다 증식은 가려움증, 진한 흰색 분비물, 소변을 볼 때 통증을 유발할 수 있습니다.4 감염이 원인인 경우 처방약 또는 일반의약품 항진균제를 통해 감염을 치료하면 성관계 시 통증이 완화될 수 있습니다. 

요로감염증이 있는 경우 성관계는 감염된 요로 조직을 자극하여 통증과 작열감을 유발할 수 있습니다. 의료진은 일반적으로 항생제로 요로감염증을 치료하며, 이를 통해 관련 통증을 없앨 수 있습니다. 요로감염에 취약한 경우, 성관계 후 소변을 보고, 수분을 충분히 섭취하고, 목욕을 피하거나 성기에 향이 나는 제품을 사용하지 않는 등의 예방 조치를 취할 수도 있습니다.5

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성병

클라미디아 및 임질과 같은 성병은 질에 염증을 일으켜 삽입 성교 시 통증이나 화끈거림을 유발할 수 있습니다.1 또한 소변을 볼 때 비정상적인 분비물이 나오거나 화끈거리는 통증을 유발할 수 있습니다. 

생식기 헤르페스는 감염이 진행 중인 경우에도 성관계 시 통증을 유발할 수 있습니다.3 클라미디아 또는 임질에 감염된 경우, 의료진이 감염 치료를 위한 약물을 처방할 것입니다. 헤르페스를 완치할 수 있는 치료법은 없지만, 약을 복용하면 전염 위험과 고통스러운 발병을 줄일 수 있습니다. 성관계 시 콘돔과 같은 차단 방법을 사용하면 향후 성병 감염 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

골반 염증성 질환

골반 염증성 질환(PID)은 치료하지 않은 임질이나 클라미디아에 의해 주로 발생하는 여성 상부 생식기 감염입니다.1

PID는 다음을 유발할 수 있습니다:

삽입 성교 시 깊은 골반 통증 
흉터
골반 통증
불임6
나팔관 손상
발열
전신 감염
농양(감염된 고름으로 가득 찬 덩어리)
성관계 중 또는 생리 사이 출혈
소변을 볼 때 통증
하복부 통증6

PID가 의심되면 가능한 한 빨리 의료진에게 진찰을 받으십시오. PID는 항생제로 치료할 수 있지만 감염으로 인한 손상은 영구적일 수 있습니다.6

질 건조증

윤활유가 충분하지 않으면 삽입 성교로 인한 마찰이 질 통증을 유발할 수 있습니다. 흥분하기 전에 삽입 성교를 하거나 호르몬 변화가 있는 경우에도 질 건조증을 경험할 수 있습니다. 

최근에 아기를 출산했거나 모유 수유 중인 경우 호르몬 변화로 인해 체내 에스트로겐 양이 감소하여 성관계 시 통증을 유발하는 질 건조증이 발생할 수 있습니다.7 출산과 관련된 질 건조증은 결국 저절로 해결될 것입니다. 그러나 의료진은 호르몬 관련 건조증에 도움이 되는 질 에스트로겐, 보습제 또는 윤활제 사용을 제안할 수 있습니다.2

마찬가지로 폐경 전후와 폐경도 에스트로겐 수치를 낮추고 질 건조와 염증을 유발할 수 있습니다.2 이러한 질 건조는 체내 에스트로겐 수치 감소로 인해 질이 얇고 건조해지며 염증이 생기는 질 위축의 증상일 수도 있습니다. 

건조함이 폐경과 관련이 있다면 윤활제나 호르몬 요법으로 수분을 회복하는 데 도움이 될 수 있습니다. 

건조함이 흥분되지 않는 것과 관련이 있다면 윤활유를 사용하고 전희를 더 많이 하여 기분을 좋게 할 수도 있습니다.

생식기 부상

생식기에 부상을 입으면 성관계가 고통스러울 수 있습니다. 출산 중 찢어지거나 외음 절개술(질과 항문 사이의 공간을 절개하는 수술)을 받은 경우, 특히 아직 회복 중인 경우 성관계 시 통증을 유발할 수 있습니다.7 출산 후 통증을 완화하려면 의료진이 괜찮다고 말할 때까지 서둘러 성관계를 갖지 마세요. 

일부 연구에 따르면 민감한 흉터 조직에 회음부 마사지나 리도카인 젤을 사용하면 지속적인 통증을 치료하는 데 도움이 될 수 있다고 합니다.7 국소 치료제를 사용하기 전에 반드시 의료진에게 문의하세요.

음경 머리, 포피 또는 음경 축에 손상이 있으면 삽입 성교 시 문지르거나 찢어지는 통증을 유발할 수 있습니다. 추가적인 자극과 통증을 피하기 위해 부상이 치유될 때까지 성관계를 자제하는 것이 좋습니다.

피부 자극제

향이 나는 질 세정제, 살정제, 라텍스 콘돔은 모두 피부 자극을 유발하여 특히 알레르기가 있는 경우 성관계를 고통스럽게 만들 수 있습니다.3 의료 전문가들은 질 내부를 청소할 때 향이 나는 세정제나 물티슈 사용을 권장하지 않습니다.8 질은 스스로 청소하므로 이러한 제품은 민감한 질 피부를 자극하고 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다.7

살정제 성분인 노녹시놀-9와 같은 일부 제품은 질과 음경 모두에 자극을 줄 수 있습니다.

알레르기 반응

라텍스 콘돔에 알레르기가 있는 경우 성관계 시 가려움증, 작열감, 통증이 심해질 수 있습니다. 라텍스 알레르기로 인한 통증을 피하기 위해 폴리우레탄 콘돔이나 양의 장막으로 만든 천연 콘돔을 사용할 수 있습니다. 그러나 양가죽 콘돔은 성병으로부터 보호하지 못합니다.9

드물기는 하지만 정액에 알레르기가 있는 사람도 있습니다. 인간 정액 혈장(HSP) 과민증은 본질적으로 정자에서 발견되는 단백질에 반응하여 질 염증과 통증을 유발할 수 있는 정액 알레르기입니다.9 알레르기 반응을 피하려면 콘돔이나 다른 차단 방법을 사용하여 정자와의 접촉을 피해야 합니다.

자궁 내막증

자궁내막증은 삽입 성교 중 또는 후에 질이나 골반 내부에 깊고 날카로운 통증을 유발할 수 있습니다.1 자궁내막증은 자궁 내막과 유사한 조직이 자궁 외부에서 자라는 질환으로 난소, 자궁경부, 나팔관, 방광에 염증을 유발할 수 있습니다.10 

자궁내막증의 다른 증상으로는 다음과 같은 것들이 있습니다:

골반저 기능 장애
고통스러운 생리통
불규칙한 출혈 
불임
소화 문제10

자궁내막증은 완치할 수 있는 치료법은 없지만 치료는 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다. 복강경 수술로 자궁내막증 병변을 제거하고 통증을 줄일 수 있습니다. 호르몬 피임약과 자궁 내 장치(IUD)는 병변이 커지는 것을 방지하여 통증을 줄일 수 있습니다. 성관계 중 가벼운 통증이 있을 경우, 의사는 나프록센(Aleve) 또는 이부프로펜(Advil 및 Motrin)과 같은 일반의약품 진통제를 복용할 것을 권장할 수도 있습니다.10

음경 모양과 크기

질이 있고 파트너의 음경이 매우 두꺼운 경우, 성관계 중이나 성관계 후에 통증과 통증을 유발할 수 있습니다. 두꺼운 음경은 마찰로 인해 질 조직에 작은 찢김을 일으킬 수 있습니다.

파트너의 음경이 더 길면 자궁경부에 닿아 성관계 중 불편할 수 있습니다. 

긴 음경이 자궁경부에 닿아 통증을 유발하는 것을 방지하려면 깊이 삽입하는 체위는 피하세요. 음경의 굵기가 문제가 된다면 윤활유를 사용하고 천천히 진행하세요. 파트너와 기분이 좋은 점과 좋지 않은 점에 대해 이야기하는 것도 고통스러운 섹스를 피하는 방법을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.

극도로 구부러진 음경도 삽입 섹스를 고통스럽게 만들 수 있습니다. 구부러진 음경은 대부분 흉터 조직으로 인해 음경이 구부러지는 페이로니 병으로 인한 경우가 많습니다. 치료는 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 초기 치료에는 일반적으로 흉터 조직을 분해하고 휘어짐을 줄이는 데 도움이 되는 주사가 포함됩니다. 다른 경우에는 흉터 조직을 제거하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.11

기울어진 자궁

자궁이 앞쪽이 아닌 뒤쪽으로 기울어져 있는 자궁 후만증도 삽입 성교 시 통증을 유발할 수 있습니다.12 자궁이 뒤로 기울어지면 자궁경부가 질관에 더 가까워져 성교 시 자궁경부가 찌르기 쉬워집니다. 

자궁이 기울어져 있다고 해서 성관계가 고통스러워야 하는 것은 아닙니다.12 파트너와 대화를 나누면 무엇이 기분 좋은지 알아내는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어, 깊은 삽입을 피하고 얕은 삽입이 가능한 체위에 집중하면 통증을 피하는 데 도움이 될 수 있습니다.