인두유종바이러스 HPV 감염 및 전염 위험을 낮추는 방법

HPV와 함께 건강하게 살기: 안전한 성관계를 위한 5단계

성적으로 활동적인 모든 남성과 여성의 절반 이상이 일생 중 언젠가는 인유두종 바이러스(HPV)에 감염될 것입니다.

하지만 "바이러스에 감염된 대부분의 여성과 남성은 자신이 바이러스에 감염되었다는 사실을 알지 못합니다."라고 미국가족계획연맹의 산부인과 전문의이자 전 의료 담당 부사장인 바네사 컬린스(Vanessa Cullins, MD, MPH)는 말합니다.

HPV에 감염된 대부분의 사람들은 신체의 면역 체계가 감염을 퇴치할 수 있기 때문에 바이러스로 인한 증상이나 건강 문제가 발생하지 않습니다.

컬린스 박사는 "압도적인 대다수의 사람들에게 HPV 감염은 삶에 아무런 영향을 미치지 않습니다."라고 말합니다.

하지만 일부 사람들은 특정 유형의 HPV로 인해 생식기 사마귀가 발생하며, 일부 여성은 자궁경부 세포에서 암 또는 전암성 변화를 검사하는 비정상적인 자궁경부 세포진 검사 또는 자궁경부 세포에 대한 HPV 검사 후에 HPV가 있다는 사실을 알게 됩니다.

다른 사람들에게는 항문암, 외음부암, 질암, 음경암 또는 구강인두암 진단이 HPV 감염의 첫 징후입니다. 암의 징후로는 발적, 자극, 낫지 않는 궤양, 비정상적인 출혈, 가려움증, 통증, 덩어리 등이 있습니다. 생식기나 항문 부위, 입 또는 목에 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사의 진찰을 받도록 하세요.

항문, 외음부, 질, 음경, 입, 인후에서 HPV 감염을 발견하기 위한 선별 검사는 흔하지 않거나 제공되지 않습니다. CDC는 이러한 부위 또는 일반적으로 남성에게 HPV 정기 검사를 권장하지 않지만, 항문 검체와 고위험군(HIV 감염인 또는 항문 성교를 하는 남성 포함)에 대해서는 HPV 검사를 실시할 수 있습니다. 이러한 부위 중 하나에서 HPV 감염이 우려되는 경우, 어떤 검사를 받을 수 있고 어떤 검사를 권장하는지 의사와 상담하세요.

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HPV 감염 및 전염 위험을 낮추는 방법

HPV에 감염된 것을 알고 있거나, 모르더라도 HPV 전염으로부터 자신과 성 파트너를 보호하려면 어떻게 해야 하나요?

먼저, 인생의 어느 시점에 어떤 유형의 HPV 바이러스에 감염되어 살게 될 것이라고 가정하세요. 컬린스는 "백신 접종 여부와 관계없이 성적으로 활동적인 모든 사람은 이 가정을 해야 합니다."라고 말합니다.

그런 다음 자신과 친밀한 접촉을 하는 사람을 보호하는 데 도움이 되는 다음 단계를 고려하세요.

1. 백신 접종 및 파트너에게 백신 접종 독려하기 

미국 질병통제예방센터는 모든 남학생과 여학생이 성적으로 전염되는 인유두종 바이러스 균주에 노출되기 전인 11세 또는 12세에 HPV 백신을 접종할 것을 권장합니다. 이 시기가 전통적인 백신 접종 연령이지만, 26세 이하의 모든 사람에게도 HPV 백신 접종이 권장됩니다.

26세 이전에 백신을 접종하지 않았더라도 아직 늦지 않았을 수 있습니다. 2018년 미국 식품의약국(FDA)은 미국에서 사용되는 HPV 백신인 가다실 9의 승인을 45세까지의 성인으로 확대하여 백신 접종 대상자 수와 백신이 제공하는 예방 효과를 크게 늘렸습니다.

그러나 FDA의 백신 승인은 건강 보험이 백신 비용을 보장한다는 것을 보장하지 않으므로 HPV 백신 접종에 관심이 있는 27~45세 성인은 먼저 보험사에 문의하여 갑작스러운 의료비 지출이 발생하지 않도록 해야 한다는 점을 유의해야 합니다.

가다실 9는 대부분의 생식기 사마귀를 유발하는 두 가지 HPV 균주인 6형과 11형뿐만 아니라 암을 유발하는 HPV 16형과 18형을 포함한 7가지 유형의 HPV를 예방합니다.

이전 형태의 가다실은 사마귀를 유발하는 6형과 11형, 암 위험을 높이는 16형과 18형 등 4가지 유형의 HPV만 예방했습니다.

또 다른 HPV 백신인 서바릭스는 미국에서는 더 이상 사용할 수 없지만 다른 나라에서는 사용되고 있습니다. 이 백신은 HPV 16형과 18형에 대해서만 예방합니다.

HPV 백신은 안전하고 효과적인 것으로 밝혀졌으며, 가능하면 HPV 감염을 예방하기 위한 1차 전략으로 사용해야 합니다.

2. 성관계 시 콘돔 사용 

HPV는 직접적인 접촉에 의해 전염되므로 성관계를 가질 때마다 처음부터 끝까지 콘돔을 사용해야 합니다. 콘돔을 지속적으로 사용하면 HPV 전염 위험을 줄일 수 있지만 완전히 제거하지는 못합니다. 바이러스는 콘돔으로 덮지 않은 피부 부위에 있을 수 있습니다. 질, 구강 또는 항문 성교 시에는 콘돔이나 치과용 댐을 사용해야 하며 콘돔을 재사용하지 말아야 합니다.

3. 정기 건강검진 및 치과 검진 받기 

미국 예방 서비스 태스크포스(USPSTF)는 여성이 21세부터 자궁경부암 검진을 받을 것을 권장합니다. USPSTF에 따르면 21세에서 29세 사이의 여성은 암의 초기 징후를 찾기 위해 3년마다 자궁경부암 검사를 받아야 합니다.

30~65세 여성은 3년마다 자궁경부암 검사를 단독으로 받거나 5년마다 자궁경부암 검사와 HPV 검사를 함께 받을 것을 USPSTF는 권장합니다.

거의 모든 자궁경부암은 HPV 감염으로 인해 발생하며, 일반적으로 조기에 발견하면 치료가 가능합니다.

HIV 감염인 및 항문 성교를 하는 남성은 항문 전암 또는 암성 항문 질환을 발견하는 데 도움이 되는 항문 검사, 항문 세포진 검사, HPV 검사를 받을 수 있습니다.

생식기, 입 또는 인후의 전암성 질환을 발견할 수 있는 동등한 선별 검사는 없지만, "정기적인 예방 치과 및 의료 서비스는 지속적인 건강을 위한 최고의 처방 중 하나입니다."라고 컬린스는 말합니다.

4. HPV 증상 식별하는 법 배우기 

HPV 관련 감염의 증상을 알아두면 자신과 파트너의 감염을 경계할 수 있습니다.

HPV는 생식기 사마귀를 유발할 수 있으며, 이는 일반적으로 생식기 부위에 작고 납작한 돌기 또는 여러 개의 돌기 그룹으로 나타납니다. 치료하지 않으면 생식기 사마귀가 더 커질 수 있습니다.

본인 또는 파트너가 HPV 관련 감염으로 치료를 받고 있는 경우, 치료가 완료될 때까지 성관계를 자제해야 합니다.

 

5. 생식기 위생을 잘 실천하세요 

성관계 후에는 소변을 보고 요도에 있는 세균을 씻어내고 비누와 물로 성기를 씻으세요. 이렇게 하면 박테리아나 바이러스가 감염될 시간을 갖기 전에 깨끗이 씻어낼 수 있습니다.