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건강 종합

이 동결 기술은 유방암 치료의 새로운 개척지가 될 수 있습니다.

by 정보톡톡01 2024. 4. 17.

극한의 추위를 이용한 치료법이 수술이 부적합한 유방암 환자의 큰 종양을 성공적으로 파괴하는 것으로 입증되었습니다. 냉동 절제술이라고 하는 이 기술은 이미 작은 암 종양을 얼려서 제거하는 데 사용되고 있습니다.

이 냉동 절제술은 1.5센티미터(cm)(직경 0.5인치 조금 넘는) 미만의 종양 치료에 효과적인 것으로 나타났기 때문에, 연구자들은 평균 종양 크기가 2.5cm(직경 약 1인치)인 여성의 결과를 조사하여 더 큰 종양에도 효과가 있는지 알아내기 시작했습니다.

3월 23일부터 28일까지 솔트레이크시티에서 열린 중재 방사선학 연례 과학 회의에서 과학자들은 냉동 절제술을 받은 60명의 환자에서 16개월의 추적 관찰 중간 시점에서 암 재발률이 10%였으며, 이는 단 6명의 환자에서 암이 재발했음을 의미한다고 발표했습니다.

"방사선과 호르몬 요법만으로 치료하면 종양은 결국 재발합니다. 따라서 이번 연구에서 재발률이 10%에 불과하다는 사실은 매우 희망적입니다."라고 뉴욕 메모리얼 슬론 케터링 암 센터의 중재 방사선 전문의이자 연구 책임자인 욜란다 브라이스 박사는 보도자료를 통해 말했습니다.

브라이스 박사와 그녀의 협력자들은 종양이 재발할 경우 냉동 절제술을 여러 번 시행하여 성장을 억제할 수 있다고 말합니다.

수술이 권장되지 않는 경우의 옵션

냉동 소작 요법에서는 작은 바늘 모양의 탐침을 유방에 삽입합니다. 중재 방사선 전문의가 초음파 또는 컴퓨터 단층 촬영(CT) 스캔과 같은 영상 가이드를 사용하여 종양을 정확히 찾아낸 다음, 종양 주위에 작은 얼음 덩어리를 형성하는 냉동 프로브를 유도하여 암세포를 죽입니다.

연구 저자에 따르면 호르몬 치료와 방사선을 병행하면 종양을 거의 100% 제거할 수 있다고 합니다.

수술이 여전히 유방암 치료의 표준으로 여겨지지만, 냉동절제술은 수술 후보가 아니거나 나이, 심장 문제, 고혈압 또는 현재 다른 암으로 화학요법을 받고 있기 때문에 유방외과 전문의와 상담 후 수술을 거부한 환자에게 선택지가 될 수 있습니다.

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"과거에는 작은 병변을 치료할 때 냉동 절제 치료가 종양의 전체 '킬 존'에 도달하고 악성 종양 외부의 치료 효과 테두리까지 도달한다고 확신했습니다."라고 오하이오주 클리블랜드 클리닉의 유방 외과 종양 전문의 Lauren Kopicky, 박사는 말합니다. "종양이 클수록 치료가 더 복잡해져 여러 개의 프로브를 탐색하여 완전한 종양 절제를 달성하고 목표 부피를 적절히 동결해야 합니다."

연구에 참여하지 않은 코피키 박사에게 이 연구 결과는 냉동 절제술이 대형 종양 치료와 종양 조절에 실제로 어떤 영향을 미칠 수 있는지를 보여줍니다.

냉동 절제술은 비교적 빠르고 통증이 없는 시술입니다.

연구 대상자는 모두 수술 후보자가 아니거나 수술을 거부하고 원발성 유방암 냉동 절제술을 받은 환자들이었습니다. 이들은 2017년 1월부터 2023년 3월까지 치료를 받았습니다.

치료를 위해 피험자들은 국소 마취 또는 최소한의 진정제를 투여받았습니다. 시술은 5~10분간의 동결로 시작하여 5~8분간의 수동적 해동, 5~10분간 100% 강도로 동결하는 동결-해동 주기를 거쳤습니다. 환자들은 치료 후 당일에 집으로 돌아갈 수 있었습니다.

부작용으로는 유방 통증, 부기, 피부 변색, 피부 화상 등이 있을 수 있습니다.

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시술 3개월 후 유방조영술과 초음파, 때로는 조영증강 유방조영술이나 MRI를 통해 후속 촬영을 실시했습니다.

브라이스와 그녀의 팀은 환자 그룹을 추적하여 장기적인 효과에 대한 데이터를 수집하고 호르몬 치료 및 방사선과 같은 추가 치료와 냉동 절제술이 이 환자 집단에 미칠 수 있는 영향을 더 잘 이해하고자 합니다.

FDA 승인은 아직 보류 중입니다.

암성 유방 종양에 대한 이 치료법의 사용은 아직 실험 단계에 있습니다.
현재 미국 유방외과의사협회는 미국 식품의약국(FDA)이 유방암과 관련하여 섬유선종 (액체로 채워지지 않고 단단한 덩어리로 나타나는 비암성 유방 종양)의 치료에 대해서만 냉동 절제술을 승인했다고 밝혔습니다.
그러나 FDA는 현재 초기 단계의 저위험 유방암 환자를 치료하기 위한 최소 침습적 냉동 절제 기술을 검토하고 있습니다.

코피키는 FDA의 승인을 받으면 냉동 절제술이 더 일반적으로 받아들여지고 실제로 사용될 것으로 예상합니다.

"이 기술을 도입하려면 FDA의 승인이 중요하다고 생각합니다."라고 그녀는 말합니다. "새로 암 진단을 받은 환자는 의료진과 상담하고, 권장 치료 표준을 알고, 대체 옵션이 무엇인지에 대한 정보를 얻는 것이 중요합니다."

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