
젊은 남성의 당뇨병과 발기부전(ED) 에 대한 사실을 이해하면 건강을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
발기 부전(삽입 성관계에 충분히 오래 또는 단단하게 발기를 유지하지 못하는 증상)은 노화의 자연스러운 결과이거나 제2형 당뇨병(T2D)과 같은 기저 질환의 전조일 수 있습니다.
40세 미만 남성의 경우 후자에 해당하는 경우가 많습니다.
40세 미만인 경우 발기 부전을 겪는 것이 드문가요?
젊은 남성들이 가끔 '위스키 거시기' 나 성능 불안을 경험하는 것은 드문 일이 아니지만, 이러한 문제가 반복적으로 발생한다면 걱정할 필요가 있습니다.
발기부전은 주로 40세 이상의 남성에게 영향을 미치며 일반적으로 심혈관 질환이나 장기적인 제2형 당뇨병의 결과로 발생합니다. 하지만 2017년 과학적 검토에 따르면 40세 미만 남성의 최대 30%도 발기부전을 겪을 수 있다고 합니다.
젊은 남성의 경우 일반적으로 우울증, 만성 스트레스, 불안과 같은 심리적 문제가 원인이지만, 당뇨병이나 심장병과같은 신체적 원인도 원인이 될 수 있습니다.
40세 미만 남성의 발기부전과 당뇨병 전단계 위험의 관계는 무엇인가요?
발기부전과 당뇨병이 연관되어 있다는 충분한 증거가 있습니다.
클리블랜드 클리블랜드 메디컬 센터의 비뇨기과 전문의인 난난 티루마발라반 박사는 발기부전은 호르몬, 혈관 또는 신경 질환과 같은 더 심각한 문제의 첫 징후일 수 있기 때문에 오랫동안 '탄광 속의 카나리아'로 불려왔다고 말합니다.
"최근에 혈액 검사를 받지 않았다면 발기부전 증상을 보이는 남성의 혈당, 콜레스테롤, 테스토스테론 수치가 높은지 검사합니다."라고 그는 말합니다. "발기 문제는 종종 혈당 상승(또는 당뇨병 전증)의 결과일 수 있습니다."
미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 미국 성인 중 약 850만 명이 진단되지 않은 당뇨병을 앓고 있으며, 이 중 약 25%가 18세에서 44세 사이입니다.
CDC에 따르면 19~34세 인구 4명 중 1명은 당뇨병 전단계에 해당합니다.
성기능 장애는 제2형 당뇨병의 수많은 부작용 중 하나에 불과합니다. 메이요 클리닉에 따르면 심한 경우 질병 합병증으로 인해 장애를 일으키고 심지어 생명을 위협할 수도 있습니다.
2023년 후향적 연구에 따르면 젊은 남성의 경우 발기부전이 당뇨병 전증 및 본격적인 당뇨병보다 몇 개월 앞서 나타날 수 있습니다.
2023년 연구에서는 발기부전을 경험한 남성에 대해 무엇을 밝혀냈나요?
40세 이하의 발기부전 남성은 그렇지 않은 남성보다 당뇨병 전단계 또는 제2형 당뇨병에 걸릴 확률이 약 34% 더 높다고 2023년 Preventive Medicine에 발표된 연구 결과가 제시했습니다. 남성의 75%는 발기부전 진단 후 1년 이내에 당뇨병 전단계 또는 제2형 당뇨병이 발병했습니다.
세인트루이스 대학교의 연구원들은 2008년부터 2022년까지 1,915,468명의 남성으로부터 얻은 전자 건강 데이터를 검토한 후 이러한 결론을 도출했습니다.
이번 연구 결과는 비만, 낮은 테스토스테론, 고지혈증으로 인한 혈중 콜레스테롤 및 중성지방 증가, 우울증과 불안 등 두 질환의 여러 위험 요소를 정확히 파악한 이전 연구를 기반으로 합니다.
이 연구는 또한 발기부전 증상이 있는 젊은 남성에게 검사 및 조기 개입의 중요성을 확인시켜 준다고 연구 저자는 썼습니다.
당뇨병과 당뇨병 전증의 차이점은 무엇인가요?
CDC에 따르면 전당뇨병 환자는 혈당 수치가 평균보다 높지만 당뇨병으로 진단할 만큼 높지는 않은 상태입니다.
하와이 카일루아 코나의 내과 전문의인 제이콥 테이텔바움 박사는 당뇨병 전증은 일반적으로 대사 증후군이라는 더 큰 문제의 일부라고 말합니다. 미국 국립보건원(NIH)에 따르면 이러한 질환은 관상동맥 심장 질환, 뇌졸중 및 제2형 당뇨병의 위험을 높일 수 있습니다.
일반적으로 대사 증후군이나 당뇨병 전증인 남성은 어느 정도의 인슐린 저항성이 있는데, 이는 신체가 혈당 수치를 조절하는 호르몬인 인슐린을 제대로 사용하지 못한다는 의미라고 테이텔바움은 설명합니다.
대사 증후군, 당뇨병, 테스토스테론 저하 사이에도 연관성이 있습니다.
미국 당뇨병 협회(ADA)에 따르면 제2형 당뇨병을 앓는 남성은 그렇지 않은 남성에 비해 테스토스테론 수치가 낮을 가능성이 약 2배 높다고 합니다. 테스토스테론은 성기능과 생식 기능, 근육 형성에 중요한 역할을 하는 호르몬으로 잘 알려져 있지만, 신체가 혈당을 처리하는 데도 도움을 줍니다.
과체중, 비만 또는 신체 활동이 적은 남성은 당뇨병 가족력이 있는 사람과 마찬가지로 저-T 및 당뇨병 전증에 걸릴 위험이 가장 높습니다.
당뇨병 전증에 대처하지 않으면 인슐린 저항성과 고혈당(고혈당)이 악화되어 제2형 당뇨병으로 이어집니다. 당뇨병 전단계 환자의 약 3분의 1이 4~5년 이내에 제2형 당뇨병으로 발전한다고 UTHealth 휴스턴의 내분비학자인 압살론 구티에레즈 박사는 말합니다.
그는 조치를 취하면 제2형 당뇨병의 발병을 10년 정도 지연시킬 수 있으며, 잠재적으로는 발병 자체를 예방할 수도 있다고 말했습니다.
남성의 당뇨병 전증 증상에는 어떤 것이 있나요?
일반적으로 당뇨병 전증은 증상이 나타나지 않는다고 구티에레즈는 말합니다. 그러나 메이요 클리닉에 따르면 목, 사타구니 또는 겨드랑이와 같은 신체 부위의 피부가 어두워지는 것이 잠재적인 징후 중 하나라고 합니다.
테이텔바움에 따르면 대사 증후군의 초기 징후로는 허리 주위의 '스페어 타이어', '나쁜' 콜레스테롤 수치 상승, 고혈압, 테스토스테론 수치가 떨어지지만 기술적으로는 여전히 정상인 경우 등이 있습니다.
발기부전, 성욕 감퇴, 우울증, 의욕 저하가 흔합니다.
저는 당뇨병 전단계입니다. 이제 어떻게 해야 하나요? 남성은 어떻게 당뇨병 전단계의 위험을 줄일 수 있을까요?
연구에 따르면 대부분의 경우 전당뇨병을 되돌리고 심각한 합병증을 예방할 수 있다고 테이텔바움은 말합니다.
당뇨병 전증이 회복된 후 발기 기능이 정상으로 돌아오는지는 확실하지 않다고 티루마발라반은 말했습니다. 그러나 발기부전은 치료가 가능하며, 제2형 당뇨병을 예방하기 위한 많은 조치가 성 건강을 증진합니다.
일반적으로 생활습관 교정, 식단 변화 및 체중 감량은 당뇨병 전단계의 진행을 막고 관련 합병증을 예방하는 가장 좋은 방법입니다. 의료진은 약물 치료를 권장할 수 있습니다.
티루마발라반은 금연과 콜레스테롤, 혈당, 혈압 관리 등 건강한 선택을 하는 것이 발기부전 악화를 예방하는 가장 좋은 방법이라고 말합니다.
당뇨병 전단계 환자 및 대사증후군 남성은 주치의 또는 당뇨병 전단계 의사와 상담하여 개별화된 조언을 구해야 하지만, 몇 가지 일반적인 지침이 적용됩니다.
라이프스타일 변화
구티에레즈는 전당뇨병 환자의 경우 운동은 인슐린 감수성을 높이고 지방 감소를 촉진하며 스트레스를 완화하는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다. 당뇨병 치료 표준에서는 매주 최소 150분 이상의 중간 강도의 유산소 운동을 하도록 권장하고 있습니다.
일주일에 5회, 하루 30분 정도가 대부분의 사람들에게 가장 이상적이지만, 원하는 대로 시간을 쪼개서 사용해도 됩니다.
햇빛을 더 많이 쬐면 도움이 될 수 있으며, 비타민 D 수치가 높을수록 인슐린 감수성이 개선된다고 테이텔바움은 말했습니다.
클리블랜드 클리닉에 따르면 충분한 수면도 필수적입니다. 지속적으로 충분한 수면을 취하지 못하는 사람은 스트레스 호르몬인 코르티솔 수치가 높아져 혈당 및 기타 요인에 악영향을 미칠 수 있습니다.
식단 변경
전체 식품군을 제거할 필요는 없지만, 특정 성분을 최소화하고 다른 성분을 더 많이 섭취하면 차이를 만들 수 있습니다.
테이텔바움에 따르면 설탕은 체중 증가와 당뇨병 전단계의 주요 원인이기 때문에 반드시 줄여야 할 음식 중 하나입니다. 쉽지 않은 일입니다. 식품 가공으로 인해 미국인의 평균 식단에 매년 최대 140파운드의 설탕이 추가됩니다. 가당 음료를 끊은 남성의 경우 체중이 크게 감소하는 경우가 많습니다.
"대부분의 탄산음료와 과일 주스에는 1온스당 4분의 3 티스푼의 설탕이 들어 있으므로 48온스짜리 탄산음료 하나를 마시면 무려 36티스푼의 설탕을 섭취하게 되고 인슐린 저항성을 극적으로 악화시킵니다."라고 테이텔바움은 말합니다.
기타 고당분 식품으로는 쿠키, 케이크, 흰 빵, 케첩과 같은 여러 조미료가 있습니다.
구티에레즈는 지중해식 식단이나 DASH 식단과 같은 건강한 식단을 따르면 체중 감량과 전반적인 건강 증진에 도움이 될 수 있다고 말합니다.
이 식단은 식물, 저지방 단백질, 건강한 지방, 통곡물을 강조하는 동시에 가공식품, 정제 탄수화물, 붉은 육류 섭취를 최소화하는 식단입니다.
체중 감량
대사증후군과 당뇨병 전증 개선의 초석인 체중 감량은 식단과 운동을 통해 달성할 수 있습니다.
갑상선 기능 저하증과 갑상선 기능 장애를 포함한 기저 질환을 해결하는 것이 중요합니다.
연구 결과는 엇갈리지만, 일부 연구에 따르면 테스토스테론이 낮은 남성의 경우 호르몬 대체 요법이 당뇨병 전증 회복에 도움이 될 수 있다고 합니다.
구티에레즈는 식이요법과 운동으로 성공하지 못하면 의료진이 세마글루타이드나 메트포르민 같은 약물을 사용하거나 비만 수술을 제안할 수 있다고 말했습니다.
결론
발기부전이 있는 경우 주치의나 비뇨기과 전문의와 상담하여 원인을 파악하세요. 제2형 당뇨병은 위험하지만 예방 가능한 질환입니다.
당뇨병 전증과 대사 증후군을 조기에 발견하면 건강과 성생활의 활력을 유지하는 데 필요한 변화를 만들 수 있습니다.
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