궤양성 대장염과 빈혈의 연관성

궤양성 대장염(UC)이 있는 경우, 지나치게 피곤하고 피로감을 느끼는 것은 단순히 긴 하루의 여파 때문만은 아닐 수 있습니다. 빈혈의 징후일 수도 있습니다.

철분 결핍성 빈혈은 체내 철분이 충분하지 않아 건강한 적혈구를 충분히 생성하지 못하는 상태를 말합니다. 철분 결핍성 빈혈은 궤양성 대장염과 크론병 등 염증성 장 질환(IBD)을 앓고 있는 사람에게 나타날 수 있습니다. 실제로 2020년 6월 염증성 장 질환 저널에 발표된 연구에 따르면 IBD 환자의 절반 이상이 빈혈을 앓고 있는 것으로 나타났습니다.

"궤양성 대장염 환자는 혈변과 같은 출혈을 자주 경험하기 때문에 적혈구가 손실됩니다."라고 클리블랜드 클리닉의 위장병 전문의 제시카 필포트 박사는 말합니다. "또한 체내에 염증이 있기 때문에 실제로 철분을 잘 흡수하지 못하기 때문에 섭취하는 철분이 건강한 사람과 같은 방식으로 흡수되지 않을 수 있습니다. 또한 염증으로 인해 적절한 혈액 세포를 만들지 못할 수도 있습니다."

또한 붉은 육류, 가금류, 잎이 많은 녹색 채소 등 철분이 풍부한 음식은 많은 UC 환자가 견디기 어려울 수 있으며 발작을 악화시킬 수 있습니다.

"이러한 음식은 대장 염증을 악화시키지는 않지만 가스, 경련, 설사를 유발할 수 있습니다."라고 보스턴 터프츠 메디컬 센터의 위장병학과장인 소니아 프리드먼(Sonia Friedman) 박사는 말합니다.

빈혈의 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다:

어지러움
피로 또는 쇠약
어지러움
불쾌감
숨가쁨(휴식 중 또는 운동 중)
피카 또는 얼음을 먹고 싶은 욕구

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UC가 있을 때 빈혈을 진단하고 치료하는 방법

빈혈 검사는 간단한 혈액 검사로 할 수 있습니다. 의사는 UC 환자의 빈혈 여부를 정기적으로 검사해야 하지만, 일부 연구에 따르면 항상 그런 것은 아니라고 합니다.

염증성 장 질환에 발표된 동일한 연구에 따르면 UC 환자의 56%가 빈혈이 발생하지만 철분 보충 요법을 권장받은 환자는 3분의 1이 조금 넘는 것으로 나타났습니다.

필포트 박사는 "과거에는 IBD를 치료하면 빈혈이 저절로 해결될 수 있다는 믿음이 있었습니다."라고 말합니다. 이제 의사들은 빈혈이 가라앉을 때까지 기다리지 않고 즉시 빈혈을 치료합니다.

치료는 결핍의 정도에 따라 다릅니다. 일부 사람들은 철분 보충제를 복용해야 할 수도 있지만, 철분 보충제는 복부 경련과 같은 위장 증상을 유발할 수 있습니다. 필포트는 자신에게 맞는 철분 보충제를 찾을 때까지 의사와 상의하여 여러 가지 유형을 시도해야 할 수도 있다고 말합니다. IBD가 활동적이고 경구 철분을 견딜 수 없는 경우 철분 주입이 필요할 수 있습니다. 매우 심각한 경우에는 수혈이 필요할 수도 있습니다.

철분 결핍이 해결되면 에너지 수준이 극적으로 향상될 수 있습니다. 요독성 빈혈을 예방하기 위해 할 수 있는 일은 많지 않지만, 빈혈이 의심되면 즉시 의사와 상의하여 검사 및 치료를 받도록 하세요.

빈혈을 치료하고 있더라도 UC 증상을 조절하는 것도 여전히 필요합니다. 필포트는 "질병을 치료하지 않으면 환자는 계속 혈액을 잃게 될 것입니다."라고 말합니다. "새는 물통을 다시 채우려고 하는 것과 비슷합니다."

프리드먼 박사는 UC를 치료하면 출혈의 원인이 되는 결장 염증을 해결하여 빈혈을 치료하는 데 도움이 될 수 있다고 말합니다.

"귀하와 의사는 염증과 싸우고 빈혈을 해결하기 위해 적절한 약물에 동의해야 합니다. 그리고 열이 나면 의사에게 도움을 요청하세요."라고 그녀는 말합니다. "증상이 심하다고 집에 머물지 마세요."