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건강 종합/당뇨병

오젬픽의 모든 부작용, 설명

by 정보톡톡01 2023. 8. 30.

오젬픽의 모든 부작용, 설명

오젬픽은 가장 과장된 당뇨병 치료제입니다. 2017년 승인되었지만 소셜 미디어에서 체중 감량에 대한 센세이션을 일으킨 것은 2022년이라고 Diabetes Daily는 지적합니다.

많은 사람들이 공공 장소에서 자신의 경험을 공유하면서 3상 임상시험에서도 밝혀지지 않았던 오젬픽의 부작용에 대해 알아가고 있습니다. 몇 주마다 틱톡 사용자들이 또 다른 새로운 오젬픽 부작용에 대해 조명하고 있다는 소식이 들려오고 있습니다.

이 글에서는 오젬픽 부작용의 좋은 점과 나쁜 점, 과학적으로 검증된 사실과 일화 등 오젬픽 부작용에 대해 우리가 알고 있는 모든 것을 자세히 설명합니다.

참고: 이 글에서는 오젬픽이라는 브랜드명을 사용하여 약의 활성 성분인 세마글루타이드를 지칭합니다. 세마글루타이드는 다른 두 가지 다른 이름인 웨고비(체중 감량용으로 판매되는 경우)와 리벨서스(주사가 아닌 알약 형태인 경우)로도 판매되고 있다고 Diabetes Daily는 전했습니다. Diabetes Daily에 따르면 리라글루타이드(빅토자) 및 티르제파타이드(모운자로)와 같은 다른 관련 약물도 동일한 부작용을 유발할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다.



위장 부작용: 메스꺼움, 설사, 구토, 복통 및 변비


이러한 불편한 위장 문제는 오젬픽의 가장 흔하고 가장 많이 논의되는 부작용입니다.

대다수의 사용자는 이러한 통증을 느끼지 못하지만, 상당수의 사용자는 통증을 느낍니다. 그리고 일부 사용자들은 위장 장애가 너무 심해서 오젬픽 복용을 완전히 중단해야 할 정도입니다. 뉴욕 매거진 The Cut의 한 블로거는 "오젬픽 복용 후 몸은 지옥을 겪을 수도 있다"고 표현했습니다. 저자는 몇 주 동안 "지속적인 메스꺼움"과 "파워 푸킹"을 견뎌내고 마침내 약을 끊은 42세 당뇨병 여성과 이야기를 나눴습니다.

미국 식품의약국에 따르면 오젬픽에 대한 위약 대조 임상시험에서 1밀리그램(mg) 용량으로 다음과 같은 부작용 비율이 발견되었습니다:

메스꺼움: 20.3퍼센트
구토 9.2퍼센트
설사: 8.8퍼센트
복통: 5.7퍼센트
변비 3.1%

위산 역류, 과도한 트림 또는 헛배 부름과 같은 증상을 보고한 비율은 소수에 불과했습니다.

전체적으로 성인의 30.8%가 위장 증상을 보고했습니다. 하지만 이는 최대 용량의 절반인 1mg 용량에 불과했습니다. 당뇨병이 없는 사람에게 2.4mg의 세마글루타이드(웨고비)를 투여한 시험에서는 그 수치가 훨씬 더 높았습니다:

메스꺼움: 44.2퍼센트
구토: 24.8%
설사: 31.5%
복통: 10.0%
변비: 23.4퍼센트

가장 높은 용량의 세마글루타이드를 복용한 참가자의 74%가 적어도 한 가지 이상의 위장 장애를 경험했지만, 위약을 복용한 참가자의 거의 50%도 위장 장애를 경험했다는 점에 주목할 필요가 있습니다. 세마글루타이드 복용 환자 중 4.5%만이 위장 장애의 직접적인 결과로 약물 복용을 중단했습니다.

당뇨병 데일리 포럼의 보고에 따르면 이러한 불행한 효과는 주 1회 약물을 주사한 직후에 가장 강하게 나타나는 것으로 나타났습니다. 또한 환자는 약을 처음 복용하거나 용량을 늘릴 때 문제를 경험할 가능성이 가장 높으며, 부작용은 일반적으로 신체가 약에 익숙해지면 사라집니다.

이러한 불쾌한 문제에 대처하는 가장 좋은 방법은 무엇일까요? 당뇨병 데일리에서 이 주제에 대한 전체 기사를 확인하세요.

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오젬픽 트림


악취가 나는 트림은 가장 쇠약하게 만드는 부작용은 아니지만 알아두는 것이 좋습니다. The Atlantic에 보도되고 많은 틱톡 동영상에서 논의된 바와 같이, 오젬픽을 복용하는 일부 사람들은 트림할 때 지독한 유황 냄새가 나는 것을 발견합니다. 트림에서 썩은 달걀 냄새가 난다는 데는 광범위한 동의가 있습니다.

유황 트림을 경험하는 사람은 소수에 불과하며, 아마도 10% 미만일 것입니다. 일화적인 보고에 따르면 트림은 다른 위장 문제와 마찬가지로 환자가 약을 복용하기 시작하거나 복용량을 늘릴 때 가장 심해진다고 합니다.



복부 팽만감과 방귀


이러한 불편한 부작용은 임상시험에서 "복부 팽만감"과 "헛배 부름"으로 보고되었습니다. 복부 팽만감과 방귀는 위에서 설명한 위장 효과에 비해 덜 흔하며 소셜 미디어에서 아직 화제가 되지는 않았지만, 오젬픽 및 관련 약물이 그 가능성을 높일 수 있다는 점을 알아두는 것이 좋습니다.



오젬픽 페이스와 오젬픽 버트


"오젬픽 얼굴"은 오젬픽 부작용 중 가장 먼저 입소문이 난 부작용일 수 있습니다. 2023년 1월, 모두가 이 소문으로 떠도는 부작용에 대해 이야기하고 있었고, Diabetes Daily가 보도한 바와 같이 주류 언론에서 대대적으로 다루었습니다. 2023년 6월, '오젬픽 엉덩이'에 대한 주장이 굿 하우스키핑 등 헤드라인을 장식하면서 이러한 패턴이 반복되었습니다. 각각의 경우에 사용자들은 이 약으로 인해 얼굴, 엉덩이, 또는 두 부위 모두에 놀랍고 불행한 연약한 외모를 갖게 되었다고 불평했습니다.

걱정할 필요가 없습니다. 오젬픽이나 기타 유사한 약물이 외모에 직접적인 영향을 미친다는 증거는 없습니다. 전문가들은 오젬픽 얼굴과 오젬픽 엉덩이는 순전히 체중 감소로 인해 발생한다는 데 동의합니다. 구식 방식으로 체중을 감량 할 때도 동일한 연약한 결과가 발생할 수 있습니다.

체중을 많이 감량하면 얼굴의 건강해 보이는 지방도 일부 손실될 수 있습니다. 급격한 체중 감소도 피부가 푸석푸석해질 수 있습니다: 피부는 적응력이 뛰어나고 탄력 있는 기관이지만, 즉각적으로 팽팽한 피부로 되돌아갈 수는 없습니다. 오젬픽이 등장하기 훨씬 이전부터 성공적인 다이어터들은 이러한 문제로 어려움을 겪어왔습니다.



위 마비(위 마비) 


2023년 7월, CNN은 일부 세마글루타이드 사용자가 심각한 위마비 또는 위 마비 증상을 경험했으며, 약을 중단한 지 몇 달이 지나도 증상이 호전되지 않는 경우도 있다고 보도했습니다.

미국 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소에 따르면 위마비는 위가 너무 느리게 비워지거나 멈추는 증상으로 복부 팽만감, 복통, 메스꺼움, 구토 등 다양한 위장관 증상을 유발하는 질환입니다. 최악의 경우 위 마비로 인해 음식물을 전혀 먹거나 마시기가 매우 어려워져 탈수나 영양실조로 이어질 수 있습니다.

위 마비의 특징인 위 배출 지연은 오젬픽 및 관련 약물의 부작용으로 알려져 있습니다. 이러한 위 배출 지연은 배고픔을 줄이고 체중 감소를 유발하는 긍정적인 효과와 위장 불편을 유발하는 부정적인 효과를 가져옵니다.

다행히도 심각하고 지속적인 위 마비는 매우 드문 것으로 보입니다. 이 증상은 세마글루타이드의 안전성을 평가하기 위해 수천 명의 참가자를 등록한 3상 임상시험에서 확인되지 않았습니다.

위장병 전문의이자 휴스턴 유헬스 맥거번 의과대학의 부교수인 프리테시 무타 박사는 당뇨병 데일리와의 인터뷰에서 현재로서는 중증 위마비의 위험을 평가하는 것이 불가능하다고 말했습니다: "우리는이 약을 복용하는 사람들 중 실제로 얼마나 많은 사람들이 위 마비를 경험하는지 보여줄 데이터가 없습니다."



탈모


Diabetes Daily에 따르면 오젬픽은 탈모를 유발할 수 있습니다. 오젬픽의 FDA 라벨에는 탈모가 부작용으로 표시되어 있지 않지만, 본질적으로 동일한 약물인 웨고비의 FDA 라벨에는 탈모가 기재되어 있습니다. 이 약의 중추적 임상시험 참가자의 3%가 탈모를 경험했다고 보고했습니다(위약을 사용한 사람보다 3배 더 많았습니다).

그러나 오젬픽 페이스와 오젬픽 엉덩이와 마찬가지로 이는 약물의 우려스러운 화학적 효과라기보다는 급격한 체중 감소로 인한 불가피한 결과입니다. 급격한 체중 감소는 그 원인이 무엇이든 간에 종종 탈모를 유발합니다. 예를 들어, 1974년에 발표된 한 연구에서는 급격한 다이어트를 하는 사람들을 대상으로 한 연구에서 여러 건의 "대량 탈모" 사례가 발견되었습니다. 또한 비만 수술을 받은 사람의 절반 이상이 탈모를 경험한다는 연구 결과도 있습니다.

좋은 소식은: 2017년에 발표된 한 연구에 따르면 "모든 환자에서 탈모가 멈추고 새로운 모발이 서서히 자랐다"고 합니다. 오젬픽을 복용한 후 머리카락이 빠지는 소수의 오젬픽 사용자도 같은 행운을 누릴 수 있기를 바랍니다.



피로


오젬픽이 피로를 유발할 수 있다는 보고가 있습니다. 기본적으로 수면으로 개선되지 않는 피곤함이나 피로를 말합니다. 세마글루타이드(웨고비)의 FDA 라벨에 따르면 임상시험 참가자의 11%가 피로를 경험했으며, 이는 위약을 사용한 사람보다 두 배 이상 높은 수치입니다.

오젬픽이 왜 피로를 유발하는지는 명확하지 않지만, 한 가지 그럴듯한 설명은 오젬픽이 음식을 훨씬 적게 먹게 만든다는 사실입니다. 오젬픽은 사용자가 극단적인 칼로리 부족 상태에서 식사를 하도록 유도하여 극심한 체중 감소를 유발합니다. 신체에 더 적은 연료를 투입하는 것입니다. 크래시 다이어트가 에너지를 고갈시킬 수 있다는 것이 놀라운 일이 아닐까요?


어지러움


오젬픽 사용자 중 극소수에서 어지럼증이 보고되었습니다. Diabetes Daily에 따르면 오젬픽의 어지럼증은 약물의 포도당 강하 효과로 인해 발생할 수 있으며, 어지럼증은 저혈당증의 흔한 증상입니다. 심각한 저혈당 위험이 없는 환자(일반적으로 인슐린이나 설포닐우레아를 사용하지 않는 환자)도 일시적인 저혈당 증상을 경험하는 동안 어지러움을 느낄 수 있습니다.



근육 손실


체중 감량에는 약간의 근육 손실이 수반될 수밖에 없습니다. 이는 건강하고 자연스러운 현상으로 간주됩니다.

그러나 일부 전문가들은 오젬픽 및 관련 약물이 다른 체중 감량 방법에서 볼 수 있는 것보다 놀랍고 우려할 만한 양의 근육 손실을 유발한다고 생각합니다.

이 문제에 대한 좋은 데이터는 아직 많지 않습니다. 두 건의 임상시험에서 지원자의 체성분을 분석한 결과(당뇨병학 및 뉴잉글랜드 의학 저널에 게재), 세마글루타이드 사용자는 제지방량이 약 40%, 지방이 약 60% 감소한 것으로 나타났습니다. 2017년에 발표된 한 리뷰에 따르면 다른 방법으로 체중을 감량하는 다이어터들은 제지방량을 20~30%만 감량하는 경향이 있다고 합니다.

오젬픽이 추가적인 근육 손실을 유발하는지 여부는 아직 확실하지 않습니다. 어느 쪽이든 전문가들은 체중 감량 중 근육량을 보존하는 데 도움이 되는 근력 강화 운동을 하는 것이 현명하다는 데 동의합니다. 충분한 단백질을 섭취하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

이러한 잠재적인 부작용은 오젬픽이 체중 감량을 해야 할 의학적 이유가 없는 사람들에게는 부적절하다는 것을 상기시켜주는 좋은 알림이 될 수도 있습니다.



오젬픽의 꿈


오젬픽의 부작용 중 가장 매력적인 부작용은 바로 오젬픽 꿈입니다. 지난 4월, 월스트리트 저널은 많은 사용자가 종종 유명인과 관련된 이상하고 생생한 꿈을 경험하고 있다고 보도했습니다.

이것이 실제 부작용인지 아니면 소셜 미디어에서 꾸며낸 이야기인지는 알 수 없지만, 인사이더에 따르면 일부 전문가들은 이 약물 또는 약물로 인한 체중 감소가 생생한 꿈을 강화할 수 있는 방법에 대해 추측하고 있습니다.



중독성 및 강박 행동 완화


많은 오젬픽 사용자가 중독성 및 강박적 행동을 덜 한다는 사실에 놀라워합니다. 오젬픽은 음주, 쇼핑, 도박과 같은 활동에 과도하게 빠져들거나 강박적으로 피부를 뜯거나 손톱을 물어뜯는 등의 해로운 행동이 줄어드는 것으로 보입니다.

오젬픽에 대한 과학적 연구는 아직 초기 단계에 있지만, 연구에 따르면 오젬픽이 배고픔 신호를 차단할 수 있는 이유 중 하나는 뇌에 직접 작용하기 때문인 것으로 보입니다. 오젬픽은 포만감을 더 빨리 느끼게 할 뿐만 아니라 실제로 음식에 대한 갈망을 낮춰준다는 사실을 알고 있습니다. 그리고 다른 음식에 대한 욕구도 감소시키는 것으로 보입니다.

전문가들은 GLP-1 수용체 작용제가 이러한 행동 효과를 가져올 수 있다는 사실을 수년 동안 알고 있었습니다. 2022년에 발표된 엑세나타이드(바이에타)에 대한 연구에서 뇌 스캔 결과, 이 약물이 "약물 보상과 중독에 중요한 뇌 영역"의 활동을 낮추는 것으로 나타났습니다. 또한 뇌의 도파민 회로를 진정시켰습니다.

오젬픽이나 관련 약물이 중독성 또는 강박 행동 치료제로 처방될 날은 아직 몇 년 남았습니다. 하지만 그 동안 오젬픽은 강박적인 식습관 이상의 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 


자살 충동


유럽연합과 영국의 규제 당국은 오젬픽 및 유사 약물이 자살 및 자해 충동을 유발한다는 보고를 조사하고 있다고 밝혔습니다.

미국에서는 이미 FDA가 GLP-1 수용체 작용제의 자살 충동 위험을 인정하고 있지만, 이는 제2형 당뇨병이 없는 환자에게만 해당됩니다. 웨고비(세마글루타이드)와 삭센다(리라글루타이드)는 모두 FDA 공식 라벨에 자살 행동 및 자살 생각에 대한 경고 문구를 표시하고 있습니다. 그러나 오젬픽(세마글루타이드) 또는 빅토자(리라글루타이드)와 같이 당뇨병 치료제로 판매되는 약물에는 이러한 경고 문구가 없습니다.

FDA는 세마글루타이드는 "자살 시도 병력이 있거나 자살 충동이 있는 환자"에게 처방해서는 안 되며, 우울증이 새로 생기거나 악화되는지 모니터링해야 한다고 권고합니다.



심박수 증가


오젬픽의 FDA 라벨에 명시된 이 부작용에 대한 온라인상의 이야기는 놀랍게도 거의 없습니다. 임상 시험에서 저용량 오젬픽은 "분당 평균 2~3회의 심박수 증가를 초래했다"고 합니다. 더컷이 인터뷰한 한 여성처럼 일부 환자들은 이 경험을 매우 불편하게 여겼습니다.

FDA는 환자에게 "휴식 중 심장이 두근거리거나 심장이 뛰는 느낌이 들면 의료진에게 알리라"고 조언합니다. 안정 시 심박수가 "지속적으로" 증가하는 것을 경험한 환자는 약물 복용을 중단해야 합니다.



시력 악화


당뇨병 환자는 세마글루타이드(오젬픽)가 당뇨병성 망막병증의 발병률을 높일 수 있다는 증거가 있다는 사실을 알아야 합니다. 약국 타임즈에 따르면, 세마글루타이드에 대한 몇 가지 중요한 연구 중 하나에서 당뇨병성 망막증 위험이 증가한다는 사실이 발견되었으며, FDA는 둘라글루타이드(트루리시티) 및 리라글루타이드(빅토자) 같은 유사 약물 사용자에 비해 오젬픽 사용자의 비율이 상당히 높다는 연구 결과를 발표했습니다. 그러나 세마글루타이드에 대한 또 다른 대규모 연구에서는 이러한 위험이 발견되지 않았기 때문에 이 연관성에 대해서는 논란이 있습니다.

만약 이 연관성이 사실이라면 오젬픽의 놀라운 효과가 눈에 미치는 부정적인 영향을 설명할 수 있을 것으로 보입니다. 모든 기대와는 달리, 혈당 조절의 빠른 개선은 실제로 당뇨병 성 망막증을 악화시킬 수 있습니다. Diabetes Daily가 보도한 바와 같이, 혈당 조절 개선으로 인한 장기적인 주요 이점이 분명해지기 전에 눈이 악화되기 때문에 이를 "조기 악화"라고 합니다.

최근 미국 안과학회 전문가들이 이 문제에 대해 논의한 바에 따르면 오젬픽으로 인한 '조기 악화'는 "일시적이고 관리가 가능하다"고 하지만, 안과 의사의 면밀한 조사가 필요하다고 합니다.



저혈당증


오젬픽 자체가 저혈당증을 유발하지는 않지만, 포도당 강하 효과로 인해 인슐린이나 설포닐우레아가 저혈당증을 유발할 확률이 급격히 높아질 수 있습니다.

당뇨병이 있고 새로운 GLP-1 수용체 작용제를 시작하는 경우, 사용 중인 다른 당뇨병 약의 용량을 변경해야 할 수도 있습니다. 또한 의사가 혈당 검사에 더욱 주의를 기울여 달라고 요청할 수도 있습니다. 혼자서 인슐린 투여 방식을 변경하는 것이 불편하다면, 병원 방문 사이에 의사에게 연락하여 조정에 대한 허가를 받을 준비를 해야 합니다.



드물고 심각한 부작용


세마글루타이드는 드물지만 잠재적으로 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다:

췌장염 소화 효소가 췌장을 공격하는 이 질환은 등까지 퍼지는 극심한 복통처럼 느껴질 수 있습니다.
신부전 연구에 따르면 일부 세마글루타이드 복용 시 신장 질환을 유발하는 것으로 나타났습니다. 특히 설사 및 구토와 같은 탈수 부작용은 이러한 위험을 높일 수 있습니다.
담낭 질환 심한 복통, 눈이나 피부의 황변, 발열, "점토색 변"을 유발할 수 있습니다.
갑상선 C 세포 종양 세마글루타이드가 실제로 인간에게 이러한 잠재적 암 종양을 유발하는지는 알려지지 않았지만 설치류를 대상으로 한 연구에서 관찰되었습니다.
또한 GLP-1 수용체 작용제에 대한 알레르기 반응에 대한 일부 보고도 있었습니다.

오젬픽은 강력한 성분입니다: 설명할 수 없는 반응이 나타나면 의료진에게 문의하시기 바랍니다.

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