위고비와 심장병: 새로운 효능을 보여주는 연구 결과

위고비와 심장병: 새로운 효능을 보여주는 연구 결과


체중 감량 약인 웨고비와 심장 질환 사이의 연관성을 밝히는 새로운 연구가 발표되었습니다. 특정 형태의 심부전 환자의 경우 웨고비가 증상과 운동 능력을 개선할 수 있다는 것입니다.

심장병은 약 620만 명의 미국 성인에게 영향을 미치는 심부전을 포함하여 광범위한 심장 질환을 포괄하는 용어입니다. 약 절반은 심장이 정상적으로 펌프질을 하지만 너무 뻣뻣해서 제대로 펌프질을 하지 못하는 상태인 박출률 보존 심부전(HFpEF)을 앓고 있습니다.

 

반응형

대부분의 심부전 환자는 과체중 또는 비만입니다. 과체중이 이 질환의 발병과 진행에 중요한 역할을 할 수 있다는 증거가 점점 더 많이 제시되고 있습니다.

비만과 관련된 HFpEF 환자는 숨가쁨, 운동 과민증과 같은 쇠약 증상과 신체적 제한을 경험하며, 이로 인해 삶의 질이 저하됩니다. 현재까지 비만으로 인한 HFpEF를 표적으로 하는 승인된 치료법은 없습니다.

2023 ESC 총회의 핫라인 세션에서 발표된 새로운 연구는 웨고비와 심장병 사이의 연관성을 조사했습니다. 특히 체중 감량 약물인 웨고비의 활성 성분인 세마글루타이드가 HFpEF 및 비만 환자의 증상과 신체적 한계를 크게 개선할 수 있는지 여부에 대해 논의했습니다.

STEP-HFpEF 임상시험에는 심부전 증상과 기능 제한을 경험한 체질량지수(BMI) 30 이상의 심부전성 심부전 환자 529명이 참여했습니다. 연구 시작 당시 참가자의 평균 연령은 69세, BMI 중앙값은 37.0이었습니다.

증상 및 신체적 제한의 심각성은 캔자스시티 심근병증 설문지 임상 요약 점수(KCCQ-CSS)를 사용하여 0~100점(0점은 최악, 100점은 최상의 건강 상태를 의미)으로 평가했습니다.

참가자들은 52주 동안 주 1회 세마글루타이드 피하 2.4mg 또는 위약에 무작위로 배정되었습니다.

세마글루타이드를 복용한 참가자들은 위약 그룹의 8.7점보다 평균 16.6점의 KCCQ-CSS 점수 변화를 보였습니다. 또한, 세마글루타이드는 위약 그룹의 2.6% 감소에 비해 체중을 13.3% 감소시켰습니다.

세마글루타이드를 복용한 참가자들은 기능적 운동 능력을 측정하는 6분 걷기 거리(6MWD) 테스트에서도 훨씬 더 나은 성적을 보였습니다. 세마글루타이드 투여군의 평균 걷기 거리 변화는 21.5m(70피트)였고 위약 투여군은 1.2m(3.9피트)였습니다.

세마글루타이드와 위약을 투여한 참가자의 각각 13.3%와 26.7%에서 심각한 이상 반응이 보고되었습니다.

캔자스시티 세인트 루크 미드 아메리카 심장 연구소의 수석 연구자인 미하일 코시보로드 박사는 성명에서 "HFpEF 및 비만 환자에서 세마글루타이드 2.4mg으로 치료한 결과 증상, 신체적 제한 및 운동 기능이 크게 개선되고 염증이 감소했으며 위약에 비해 체중 감소와 심각한 부작용이 더 적었습니다."라고 말했습니다.

미국 식품의약국(FDA)은 비만 또는 과체중이면서 제2형 당뇨병이나 고혈당과 같은 체중 관련 질환이 한 가지 이상 있는 성인의 체중 관리를 위해 웨고비를 승인했습니다.

웨고비는 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제(GLP-1RA)라는 약물 계열에 속하며, 식사 후 분비되는 호르몬 GLP-1을 모방하여 작용합니다. 이 계열의 약물에는 체중 감량을 위해 점점 더 오프라벨로 사용되는 오젬픽과 리벨서스 같은 제2형 당뇨병 치료제도 포함됩니다.

연구에 따르면 GLP-1RA의 이점은 제2형 당뇨병 관리와 체중 감량에만 국한되지 않는다고 합니다.

웨고비와 심장병에 관한 최근 연구에 따르면, 이 약은 심장마비, 뇌졸중 또는 심장병으로 인한 사망 위험을 20%까지 낮출 수 있다고 합니다. 이 연구는 웨고비의 제조업체인 노보 노디스크에서 수행했으며, 데이터는 아직 동료 검토를 거치지 않았습니다. 연구자들은 알코올 사용 장애 치료 및 치매 예방에 대한 GLP-1RA의 잠재적 이점도 검토하고 있습니다.

오젬픽과 웨고비 같은 GLP-1RA는 효과적이지만 위 마비 및 구토를 포함한 부작용과 관련이 있습니다. 유럽연합(EU)과 영국 규제 당국은 오젬픽과 체중 감량 약물인 삭센다를 복용한 환자들이 자살 또는 자해 충동을 일으킨다고 보고함에 따라 해당 약물에 대한 조사에 착수했습니다.