출산 후 성관계: 얼마나 오래 기다려야 하고 무엇을 기대해야 할까?

출산을 막 끝냈다면 섹스는 마음속에서 가장 먼 곳에 있는 것일 수 있지만, 이는 절대적으로 괜찮습니다. 몸은 많은 일을 겪었고 회복하는 데 시간이 필요합니다. 

하지만 어떤 형태의 성적 친밀감으로 돌아가고자 한다면 무엇이 안전한지, 무엇을 기대해야 하는지, 그 과정에서 발생하는 문제에 어떻게 대처할 수 있는지에 대해 궁금한 점이 있을 수 있습니다.

전문가들이 말하는 출산 후 성관계에 대해 알아두어야 할 사항은 다음과 같습니다.

 

 

출산 후 섹스를 기다려야 하는 이유는 무엇인가요?

다시 섹스를 할 수 있는 시기에 대한 필수 대기 기간은 없습니다. 그러나 대부분의 의료 서비스 제공자는 몇 주 동안 보류 할 것을 권장합니다.

분만과 출산 과정에서 몸은 많은 일을 겪습니다. 분만 시 고통스러운 진통은 자궁경부가 열리면서 태아를 산도 밖으로 밀어내기 위한 몸의 반응입니다. 또는 제왕절개(제왕절개라고도 함)를 하는 경우 피부, 지방, 근육, 자궁을 수술합니다.

질식 분만도 수술이 필요할 수 있습니다. 외음 절개술은 질 입구를 넓히는 간단한 수술입니다. 의료진은 출산 시 질과 항문 사이의 조직인 회음부를 절개합니다.1

질식 분만에는 일반적으로 회음부 파열이 수반되는데, 이는 분만 중에 질과 주변 조직이 찢어지는 경우 발생합니다. 때때로 이러한 눈물은 저절로 치유됩니다. 하지만 찢어짐이 더 심각한 경우 의료진은 봉합을 통해 봉합합니다.2

어떤 방법을 사용했거나 분만이 얼마나 순조롭게 진행되었는지에 관계없이 의료진은 몸이 회복되는 동안 "골반 휴식"을 하라고 조언할 수 있다고 캘리포니아에 거주하는 산부인과 전문의이자 She-ology의 저자 셰리 로스(Sherry Ross, MD)는 말합니다: 여성의 친밀한 건강에 대한 결정적인 가이드. 라고 Health에 말했습니다. 즉, 질 안에 아무것도 넣지 않아야 하므로 물기, 탐폰 또는 삽입 성교를 하지 않아야 합니다.

골반 휴식은 신체가 치유되고 산후 합병증의 위험을 줄여줍니다. 예를 들어, 전 세계 산모 사망의 10~15%를 차지하는 감염의 위험은 출산 후 몇 주 동안에 발생합니다.3

따라서 출산 후 성관계를 기다리는 것이 기술적으로 반드시 필요한 것은 아니지만, 의료진은 산모의 안전과 건강을 위해 이를 권장할 수 있습니다.

 

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출산 후 얼마나 오래 기다려야 성관계를 가질 수 있나요?

다시 한 번 말씀드리지만, 출산 후 반드시 기다려야 하는 성관계 대기 기간은 없습니다. 하지만 대부분의 의료 서비스 제공자는 4~6주 정도 기다리라고 조언합니다.4

로스 박사는 "일반적으로 산후 6주 후 의료 서비스 제공자를 방문하면 검사를 받고 피임을 시작하며 분만 유형에 관계없이 다시 성관계를 가질 수 있다는 승인을 받게 됩니다."라고 설명합니다.

그러나 대기 기간은 분만 방법과 조직 손상 정도에 따라 다릅니다.

콜로라도의 골반 건강 전문가 인 에이미 힐 파이프는 헬스와의 인터뷰에서 "질 파열이 최소화되고 외음 절개술이없고 2 단계 진통 (밀어내는 단계)이 약 2 시간 정도 걸리는 '복잡하지 않은'분만이라면 6 ~ 8 주가 적절한시기 일 수 있습니다."라고 말했습니다. 

수술이 필요한 질 파열이있는 경우 대기 기간이 그보다 길어질 수 있습니다. Fife는 외음 질 조직이 치유됨에 따라이 기간이 때때로 12 주까지 지속될 수 있다고 덧붙였습니다.

그리고 의료 서비스 제공자로부터 승인을 받은 후에도 자신의 감정도 고려해야 합니다. 로스 박사에 따르면 대부분의 사람들은 특히 질 분만 후 평균 6~8주가 지나면 바로 성관계에 뛰어들 준비가 되어 있지 않다고 합니다. 모든 유형의 성적 접촉에 대한 자신의 감정은 항상 산부인과 의사의 조언보다 우선시되어야 한다고 Fife는 덧붙입니다.

"궁극적으로 성관계를 가질 준비가 되었을 때를 결정하는 것은 산모 본인이 결정해야 합니다."라고 Fife는 말합니다. 질 및 회음부 조직의 치유 외에도 중요한 고려 사항에는 필요한 지원의 정도, 피로 수준 및 성관계에 대한 욕구가 포함됩니다.

"모유 수유를 하는 많은 여성은 유두가 아프고 출혈이 있거나 유방염이 있거나 유방 조직이 불편합니다."라고 Fife는 설명합니다. "이 중 어느 것도 섹스에 대한 욕구를 개선하지 못합니다."

4주 이상이 친밀감을 느끼지 못하는 긴 시간으로 느껴진다면, 출산 후 포옹, 키스, 만지기, 구강 성교에 대한 준비와 편안함을 느낀다면 기다릴 필요가 없습니다.

 

출산 후 섹스가 어떻게 변할 수 있나요?

출산 후의 섹스는 출산 전과 다를 수 있습니다. 결국, 육체적으로나 정신적으로 많은 일을 겪었으니까요. 따라서 다시 섹스를 하기 전에 예상할 수 있는 사항은 다음과 같습니다. 하지만 명심하세요: 모든 사람의 경험은 다릅니다. 

통증 또는 불편함

로스 박사는 섹스를 다시 시작할 때 통증과 불편함을 느끼는 것은 흔한 일이라고 설명합니다. 예를 들어, 호르몬의 변동으로 인해 질이 건조하고 부드러워질 수 있으며, 특히 모유 수유 중인 경우 더욱 그렇습니다. 모유 수유 중에는 자연적으로 질 윤활에 도움이 되는 에스트로겐이 적게 분비됩니다.5

질 건조증 외에도 성관계 시 신체적 불편함과 통증을 유발하는 몇 가지 다른 원인이 있습니다.5

-회음부 열상
-스트레스와 피로
-외음 절개술
-분만 중 진공 또는 겸자 사용

성관계 중 느낄 수 있는 통증이나 불편함을 완화하기 위해 따뜻한 목욕이나 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제를 복용하는 것이 도움이 될 수 있습니다.6 또한 윤활유는 통증과 불편함을 유발하는 질 건조증에 도움이 될 수 있습니다.7

산후 성관계 시 통증을 느끼는 기간은 다양하며, 외음부 절제술을 받은 사람에 따라 몇 달 동안 지속되기도 합니다. 하지만 통증이나 불편함이 얼마나 오래 지속될지 걱정된다면 의료진과 상담하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

골반저 약화

임신, 분만, 질식 분만은 자궁, 방광, 소장, 직장을 지지하는 근육인 골반저근을 늘어나게 하거나 다치게 할 수 있습니다.

2015년 이란 간호 및 조산학 저널에 발표된 연구에 따르면 골반저는 자극과 오르가즘에도 중요한 역할을 한다고 합니다. 즉, 출산 후 골반 근력을 잃으면 성적 만족도가 떨어질 수 있습니다.8

골반저근을 강화하려면 케겔 운동을 시도해 볼 수 있습니다. 몇 주 동안 하루에 몇 번씩 골반저근을 조였다가 이완하는 운동을 반복합니다. 2015년에 발표된 연구에 따르면 출산 후 8주 동안 케겔 운동을 한 여성은 성적 자기 효능감이 증가했습니다.8

산후 성기능 장애

일부 증거에 따르면 41%에서 83%의 여성이 산후 2~3개월에 성기능 장애(성적 만족을 방해하는 신체적 또는 심리적 문제)를 경험하는 것으로 나타났습니다.9

예를 들어, 2020년 성의학 저널에 발표된 리뷰에 따르면 모유 수유와 심각한 회음부 외상이 산후 성기능에 상당한 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 연구진은 또한 여성들이 출산 후 18개월 이상 낮은 수준의 성적 쾌감과 정서적 만족도를 경험한다는 사실을 발견했습니다.

또한 연구진은 산후 성기능 장애에 대한 치료법을 조사하는 더 많은 연구가 필요하다고 지적했습니다.9

감정

감정적으로 출산 후에는 완전히 압도당하고 지쳐서 성관계가 우선 순위 목록에서 낮게 느껴질 수 있습니다. 

로스 박사는 "여성의 약 80%가 출산 후 처음 몇 주 동안 기분 변화, 과민성, 불안, 부적절한 감정을 포함하는 산후 '베이비 블루스'를 경험합니다."라고 말합니다.

또한 로스 박사는 출산 후 처음 몇 주와 몇 달 동안 파트너가 감정에 어려움을 겪을 수 있다고 지적했습니다. 신생아와의 생활에 적응하고, 산후 호르몬을 조절하고, 새로운 가족 구성에서 자신의 위치를 파악하는 것도 비출산 부모에게 영향을 미칠 수 있습니다.

로스 박사에 따르면 부모 모두에게 이러한 정상적인 정서적 증상은 대부분 몇 달 이내에 개선됩니다. 따라서 섹스가 가장 원치 않던 것이라도 시간과 인내심을 가지면 다시 즐겁게 느낄 수 있습니다. 하지만 친밀감과 섹스에 대한 기분을 느끼는 데 몇 달 이상 걸리더라도 괜찮습니다.

"약 6~9개월이 지나면 여성은 호르몬이 더 안정되는 경향이 있습니다. 그리고 이것은 그들이 섹스에 대한 기분을 더 느끼는 데 도움이됩니다."라고 Ross 박사는 언급했습니다. "감정적으로나 육체적으로 임신 전의 자신처럼 느껴져 성적 친밀감에 적극적으로 참여하고 싶은 마음이 더 커집니다. 저는 항상 환자들에게 임신 과정을 거치는 데 9개월이 걸리므로 질을 포함하여 완전히 회복하는 데 9개월을 허용하라고 말합니다."

출산 후 성관계를 갖기 전에 고려해야 할 사항

파이프는 출산 부모와 파트너에게 비성적, 비침투적 친밀감을 쌓는 방법을 교육하는 것이 산후조리에 필수적이라고 말했습니다.

또한, 스스로에게 치유할 시간을 주는 것도 괜찮다는 것을 기억하세요. 이제 막 아이를 낳았으니까요. 이러한 치유 과정을 돕기 위해 파이프는 출산 후 8~10주 정도에 골반 물리 치료사의 안내에 따라 회음부, 골반 근육 또는 흉터 조직 마사지를 부드럽게 시작할 것을 권장했습니다. 

"이는 불편함의 원인을 이해하는 데 도움이 됩니다."라고 Fife는 말합니다.

기다리는 기간 동안 친밀한 정서적 유대감을 유지하려면 아기가 없는 상태에서 파트너와 시간을 보내고 애정을 표현할 다른 방법을 찾는 것이 도움이 될 수 있습니다. 

신체적, 정서적으로 성관계를 가질 준비가 되었다고 생각되면 성관계 중에 파트너와 소통하는 방법을 알아야 합니다. 불편함이나 통증을 느끼기 시작하면 성관계를 일시 중지하거나 중단해야 할 필요성을 이해하는 것은 필수입니다.

마지막으로, 피임을 잊지 마세요. 산후 6개월 미만이고 모유 수유만 하고 있으며 월경을 재개하지 않은 경우, 모유 수유를 하면 임신을 98% 정도 예방할 수 있습니다. 하지만 모유 수유를 하고 있더라도 출산 직후 임신할 수 있습니다.

미국 산부인과의사협회에서는 출산 후 최소 18개월을 기다렸다가 다시 임신할 것을 권장합니다. 따라서 신뢰할 수 있는 피임 방법을 사용하는 것이 중요합니다.10

"파트너와의 성관계를 재개하기 전에 [의료 서비스 제공자가] 귀하와 함께 모색해야 할 피임 옵션이 많이 있습니다."라고 로스 박사는 말합니다.