매일 설탕 음료 마시면 간암, 간 질환, 사망 위험 높다

매일 설탕이 든 음료를 마시면 간암, 만성 간 질환으로 인한 사망 위험이 높아질 수 있습니다.

설탕이 첨가된 음료를 하루에 한 잔 이상 마시는 것은 고령 여성의 간암 발병률과 만성 간 질환으로 인한 사망률을 크게 높이는 것과 관련이 있다는 새로운 연구 결과가 발표되었습니다.1

지난달 의학 저널 JAMA에 게재된 이 연구에는 약 100,00명의 폐경 후 여성과 이들이 스스로 보고한 가당 음료 섭취량, 약 20년 동안의 간암 및 만성 간 질환 사망률에 대한 조사가 포함되었습니다.

연구 결과, 7%의 여성이 매일 가당 음료를 한 잔 이상 섭취한다고 답했으며, 이러한 여성은 한 달에 가당 음료를 세 잔 이하로 마시는 사람에 비해 간암 발생 위험이 85%, 만성 간 질환 사망 위험이 68% 높았습니다.1

"우리가 아는 한, 이것은 설탕이 첨가된 음료 섭취와 만성 간 질환 사망률 사이의 연관성을 보고한 최초의 연구입니다."라고 브리검 채닝 네트워크 의학 부서의 롱강 자오 박사는 보도 자료에서 말했습니다. "우리의 연구 결과가 확인되면 지리적으로 다양한 대규모 코호트의 데이터를 기반으로 간 질환 위험을 줄이기위한 공중 보건 전략의 길을 열 수 있습니다."

새로운 연구에 대해 알아야 할 사항과 설탕이 첨가된 음료를 줄임으로써 간암 및 만성 간 질환의 위험을 줄이는 방법은 다음과 같습니다.

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설탕이 첨가된 음료와 간 건강

미국 성인의 약 65%가 매일 가당 음료를 섭취합니다.2

한편, 간암 발병률은 1980년 이후 3배 이상 증가했으며 사망률도 2배 이상 증가했습니다. 전 세계적으로 간암과 사망을 유발할 수 있는 만성 간 질환의 발병률도 높습니다.3

이러한 이유로 브리검 여성 병원의 연구원들은 설탕이 첨가된 음료와 간암 및 만성 간 질환 사망률 사이의 연관성을 연구하고자 했습니다.

"비만, 당뇨병 및 심혈관 질환의 위험 요인으로 추정되는 가당 음료 섭취는 간 발암 및 간 건강과 밀접한 관련이 있는 인슐린 저항성과 염증을 유발할 수 있습니다."라고 하버드 의과 대학 부교수이자 브리검 여성 병원의 부 역학자인 Xuehong Zhang, ScD와 공동 연구 저자인 Zhao는 Health와의 공동 응답에서 말했습니다.

"반면에 식이 요인과 간암 및 만성 간 질환 사망률에 대한 역학 연구는 제한적입니다."라고 Zhao와 Zhang은 말했습니다. "새로운 식이 요인을 확인하면 간암 및 만성 간 질환 사망률에 대한 질병 원인과 일차 예방 전략을 알 수 있습니다."

간암, 만성 간 질환 위험이 현저히 높음

이 연구를 위해 연구진은 50~79세 폐경 후 여성 98,786명의 자가 보고 및 관찰 데이터를 분석했습니다. 이 여성들은 모두 1993~1998년 미국 전역의 40개 임상 센터에서 여성 건강 이니셔티브 프로그램에 등록했으며, 2020년까지 추적 관찰되었습니다.

연구 기간 동안 207명의 여성이 간암에 걸렸고 148명이 만성 간 질환으로 사망했습니다.1

연구에 참여한 여성의 6.8%인 하루에 한 번 이상 가당 음료를 마신다고 답한 여성은 간암 진단을 받거나 만성 간 질환으로 사망할 가능성이 훨씬 더 높았습니다(각각 85%, 68% 더 높음).1

연구자들은 또한 인공 가당 음료를 마시는 것이 간암과 만성 간 질환 사망률 모두에 미치는 영향을 조사했지만 둘 사이에는 연관성이 없다는 것을 발견했습니다.

연구자들은 위험의 상당한 증가에도 불구하고 설탕이 첨가 된 음료와 간암 또는 만성 간 질환 사망률 사이의 연관성에 대한 메커니즘은 아직 명확하지 않다고 말했습니다.

"이것이 인과 관계가 아니라는 것을 이해하는 것이 중요합니다."라고 밸리 헬스 시스템의 종양 전문의이자 Sermo의 의료 자문 위원인 Eleonora Teplinsky 박사는 Health에 말했습니다. "이러한 결과를 검증하고 위험 증가의 잠재적 메커니즘을 이해하려면 더 많은 연구가 필요합니다."

그래도 몇 가지 이론이 있습니다: 연구 저자는 "단 음료를 많이 섭취하면 간 질환의 강력한 위험 요인 인 과체중 및 비만 발병에 영향을 미쳐 간 질환에 영향을 미칠 수 있습니다."라고 말하면서 과도한 설탕과 간의 지방 저장 사이에도 연관성이 있으며 궁극적으로 건강한 간 세포가 지방 세포로 대체 될 수 있다고 지적했습니다.

설탕이 첨가된 음료의 정의

연구 저자들은 참가자들에게 설탕이 첨가된 음료에 대해 보고해 달라고 요청하면서 다이어트 음료가 아닌 일반 청량음료와 과일 주스를 제외한 탱고®, 쿨에이드®, 하이-C®와 같은 과일 음료에 대해 알고 싶다고 명시했습니다.


하지만 이는 연구자들이 질문한 내용일 뿐입니다. 클리블랜드 클리닉 건강 및 예방의학과의 영양사이자 곧 출간 예정인 '스키니 리버'와 '재생 건강'의 저자 크리스틴 커크패트릭, MS, RDN에 따르면, 성분 목록의 맨 위에 설탕이 들어 있는 음료는 모두 설탕이 첨가된 음료로 간주된다고 합니다. (스포츠 음료, 에너지 드링크, 병에 든 커피와 차 등이 이에 해당합니다.)


"여기에는 혈당과 인슐린을 빠르게 상승시키기 때문에 식이섬유가 전혀 없는 모든 종류의 설탕이 포함됩니다."라고 커크패트릭은 Health에 말했습니다. "이러한 급증을 유발하는 모든 것은 너무 자주 섭취하면간에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다."


라벨에서 주의해야 할 다른 당류 공급원으로는 흑설탕, 옥수수 감미료, 옥수수 시럽, 포도당, 과당, 포도당, 꿀, 유당, 맥아 시럽, 맥아당, 당밀, 원당, 자당 등이 있습니다.2

더 건강한 습관을 선택하기에 너무 늦지 않았습니다.

이 연구 결과는 단 음료를 끊기에 너무 늦었는지 여부에 대한 명확한 답을 제시하지는 못합니다. 연구 저자들은 "단 음료 섭취를 중단하는 데 시간적 제한이 있는지에 대한 직접적인 통찰력은 부족하지만, 이러한 연관성을 명확히 밝히기 위해서는 추가 연구가 필요합니다."라고 말합니다.


"그러나 가당 음료가 비만과 당뇨병에 미치는 해로운 영향을 암시하는 현재 문헌에 따르면 가당 음료를 줄이거나 없애는 등 식단을 긍정적으로 바꾸기에는 결코 늦지 않았습니다."라고 그들은 덧붙였습니다.


테플링크시도 동의합니다: "암을 예방할 수는 없지만 위험을 낮추기 위한 조치를 취할 수 있으며 설탕이 첨가된 음료의 섭취를 제한하는 것은 중요한 단계입니다."라고 말합니다. 그녀는 영양 성분 표시를 읽는 것이 설탕이 첨가된 음료를 식별하는 가장 좋은 방법이라고 덧붙였습니다.


커크패트릭에 따르면 음료의 영양 프로필을 살펴보는 것도 중요한데, 이는 섬유질, 건강한 지방 또는 단백질이 첨가되지 않은 모든 액체 칼로리를 제한하는 것을 의미합니다.


테플링크시는 "설탕이 첨가된 음료보다는 물을 마시는 것이 항상 선호됩니다."라고 말합니다. 


"물을 싫어하는 사람이라면 레몬이나 라임 주스를 넣으면 맛있게 마실 수 있습니다."라고 커크패트릭은 말합니다.


주스도 마찬가지입니다: 과일에는 많은 건강상의 이점이 있지만 주스 형태로 섭취하면 섬유질이 손실되고 설탕 농도가 높아집니다.4 "따라서 오렌지를 좋아한다면 주스 대신 오렌지를 섭취하세요."라고 Kirkpatrick은 말합니다. "주스를 완전히 끊는 것이 너무 어렵다면 물을 타서 마시는 것부터 시작하세요."