우울증 및 자살 위험 증가와 관련된 ADHD 발견

연구 결과, 우울증 및 자살 위험 증가와 관련된 ADHD 발견

주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)를 앓고 있는 사람은 우울증, 외상 후 스트레스 장애(PTSD), 자살과 같은 정신 건강 장애의 위험에 노출될 수 있다는 새로운 연구 결과가 발표되었습니다.1

성인 인구의 약 3~6%가 ADHD를 앓고 있는 것으로 추정됩니다.2 신경학적 장애의 증상은 집중력 저하부터 충동성까지 다양하며, 새로운 연구에 따르면 추가적인 정신 건강 문제도 동반할 수 있습니다.

이번 연구의 연구원이자 아우스부르크 대학병원의 역학과장인 데니스 프로이어 박사는 "이번 연구는 ADHD로 인한 정신 장애 사이의 복잡한 인과 관계 네트워크에 대한 새로운 통찰력을 제공합니다."라고 말했습니다.

"우리는 ADHD와 주요 우울증 장애 사이의 관계를 관찰했습니다."라고 그는 Health에 말했습니다. "두 정신 장애는 개별적으로 또는 공동으로 자살 시도 또는 외상 후 스트레스 장애의 위험을 증가시킬 수 있습니다."

Freuer는이 연구에서 신경성 식욕 부진의 위험 증가가 전적으로 ADHD에 기인 할 수 있음을 발견했다고 설명했습니다. 반면에 그는 ADHD와 양극성 장애, 불안 또는 조현병 사이의 인과적 연관성에 대한 증거는 없었다고 말합니다.1

"임상적 의미는 의사가 다른 정신 장애, 특히 연구에 포함 된 정신 장애에 대해 ADHD 환자를 모니터링해야하며 가능한 경우 예방 조치를 시작해야한다는 것을 요구합니다."라고 지역 전문 간호사이자 DONE의 ADHD 치료 전문가 인 Sussan Nwogwugwu, PMNHP는 Health에 말했습니다.

"이 연구는 ADHD의 조기 및 효과적인 치료를 촉진하여 다른 정신 질환의 위험과 그에 따른 더 심각한 발생을 줄일 것입니다."라고 그녀는 말했습니다.

 

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ADHD와 정신 건강 장애 사이의 연관성 탐구

ADHD와 7가지 정신 건강 장애 사이의 연관성을 확인하기 위해 연구자들은 멘델 무작위 배정(MR)이라는 기법을 사용했습니다. Freuer는 MR을 "유전적 변이를 사용하여 위험 요인과 결과 사이의 인과 관계를 추론하는 강력한 도구"라고 설명합니다.

Freuer에 따르면 이 접근 방식은 "일반적인" 관찰 연구 설계에 비해 몇 가지 장점이 있습니다.

"이 아이디어는 임신 시 유전적 변이의 무작위 할당을 활용하여 무작위 대조 시험을 모방하고 이러한 방식으로 측정되지 않은 혼동 및 역 인과관계와 같은 관찰 연구의 약점을 극복하는 것입니다."라고 그는 말합니다.

이러한 방식으로 상관관계가 아닌 인과적 효과를 평가할 수 있다고 프로이어는 설명합니다. "또한 특정 과학적 질문에 대해 결합할 수 있는 여러 연구에서 위험 요소와 결과를 측정할 수 있습니다."

연구팀은 ADHD와 조울증, 불안, 우울증, 거식증, 외상 후 스트레스 장애, 자살, 조현병 등을 중점적으로 조사했습니다. 연구팀은 ADHD가 다음과 같은 방식으로 위험에 영향을 미친다는 사실을 발견했습니다.1

-자살 시도 위험 34% 증가
-외상 후 스트레스 장애 위험 20% 증가
-거식증 위험 28% 증가

또한 주요 우울증이 있으면 자살 시도 위험이 42%, 외상 후 스트레스 장애 위험이 67% 높아진다는 사실도 발견했습니다.1

"우리의 연구 결과는 환자에게 맞는 조기 치료의 필요성을 지적합니다."라고 Freuer는 말합니다. "임상의의 입장에서는 ADHD 환자의 정신적 동반 질환의 조기 징후를 모니터링하고 필요한 경우 예방 조치를 시작하는 것이 필요합니다."

그는 증상, 질병 자체 및 가능한 결과를 과소평가하지 말고 제때 전문가의 도움을 구하는 것이 중요하다고 설명했습니다.

ADHD 환자의 추가 정신 건강 위험 요인

일차적인 정신 건강 질환이 있는 경우 이차적인 정신 건강 질환이 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.3 ADHD 환자에게도 마찬가지입니다.

ADHD는 원하는 삶을 사는 데 방해가 될 수 있습니다. 이는 우울증과 같은 이차적인 정신 건강 문제로 이어질 수 있습니다.4

플랜테이션 카운슬링 앤 웰니스의 공인 정신건강 상담사이자 학교 심리학자인 메일린 델가도(LMHC)는 "[청소년이] ADHD 진단을 받았고 그 증상이 일상생활에 상당한 영향을 미치고 있으며 이를 인지하고 있다면, 이는 낮은 자존감, 행동 문제, 우울증과 불안과 같은 추가적인 정신건강 문제로 이어질 수 있습니다."라고 말합니다.

델가도는 그 반대의 경우도 마찬가지라고 말합니다. 청소년이 우울하거나 불안한 상태에서 ADHD 진단을 받은 경우, 특히 작업 기억력과 전반적인 실행 기능 기술이 일반적으로 ADHD의 영향을 받기 때문에 ADHD 증상이 우울증이나 불안에 대한 치료에 영향을 미칠 수 있습니다.

미국 가정의학 위원회의 외교관이자 메드비디의 ADHD 전문가인 암브로시오 J. 로메로, MD, FAAFP는 주변 환경도 영향을 미칠 수 있다고 헬스와의 인터뷰에서 말했습니다.

"ADHD 환자의 최대 90%가 부모로부터 장애를 물려받았습니다."라고 그녀는 말하며, "치료를 받지 않은 ADHD 환자의 가정에서 자라면 어린 시절의 충격적인 경험이나 비현실적이고 과도한 기대가 [정신 건강 질환으로 이어질] 수 있습니다."라고 덧붙였습니다.

공인 심리치료사이자 플랜테이션 카운슬링 앤 웰니스의 소유주인 샨탈 마리 가뇽 박사(LMHC)에 따르면 직장이나 학교에서의 경험도 ADHD 환자에게 정신 건강 문제를 일으킬 수 있다고 합니다.

"문제 중 하나는 대다수의 초중고 교육자와 학부모가 창의성과 열정보다 행동을 더 중요하게 생각한다는 것입니다."라고 Gagnon은 말합니다. "따라서 초기에 ADHD 아동은 종종 혐오감을 느끼며, 사회적 고립과 또래 거부가 우울증의 강력한 원인이라는 것을 알고 있습니다." 특히 청소년의 경우 더욱 그렇습니다.5

추가적인 정신 장애 발병 위험 줄이기

가뇽은 ADHD 환자의 정신 건강 질환 위험을 줄이기 위해서는 치료와 심리 교육이 최우선 순위가 되어야 한다고 설명합니다.

"숙련되고 경험이 풍부한 정신 건강 전문가 팀과 연결하면 환자와 함께 최상의 결과를 얻기 위해 여러 가지 관점과 솔루션을 제공할 수 있습니다."라고 그녀는 말합니다.

생활 습관을 교정하는 것도 동반 질환의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

"ADHD 환자는 정신 건강에 영향을 미치는 생활 습관 요인에 집중해야 할 뿐만 아니라 전반적인 웰빙을 개선해야 합니다."라고 Nwogwugwu는 말합니다. "여기에는 충분한 수면, 좋은 식단, 스트레스 관리 기술, 규칙적인 운동, 지지적인 소셜 네트워크가 포함됩니다."

또한 자신의 증상, 증상이 삶에 미치는 영향, 기타 관련 병력에 대해 의료 서비스 제공자에게 솔직하고 개방적으로 이야기하는 것도 중요하다고 로메로는 말합니다.

예를 들어, 증상과 증상이 생활에 미치는 영향을 일기로 기록한 다음 의료진과 공유할 수 있습니다. 또한 사용 가능한 다양한 치료 옵션과 각 치료 옵션의 잠재적 이점과 위험에 대해 질문하는 것도 좋습니다.

올바른 치료 방법을 찾기 위해서는 인내심이 필요할 수 있지만, 로메로는 올바른 치료법을 찾을 때까지 계속 노력하는 것이 중요하다고 강조합니다.
그는 환자들에게 "자신에게 맞는 치료법을 찾을 때까지 다양한 치료 옵션을 기꺼이 시도해 볼 것"을 권장합니다.