당뇨병 안과 검사가 중요한 이유

당뇨병이 있다면 당뇨병성 망막증의 위험성에 대해 이미 알고 계실 것입니다. 이 안타깝게도 흔한 합병증은 시력 문제를 일으키고 극단적인 경우 실명까지 초래할 수 있습니다.

 

꼭 그렇게 될 필요는 없습니다. 당뇨병성 망막병증은 예방과 치료가 가능하며 심지어 되돌릴 수도 있습니다.

 

그렇기 때문에 매년 당뇨병 안과 검사를 받는 것이 매우 중요합니다. 시력에 영향을 미치기 전에 눈 문제를 파악하면 손상을 치료하고 시력 악화를 예방할 수 있는 최선의 기회를 얻을 수 있습니다.

 

 

초기 당뇨병성 망막병증은 증상이 없습니다.

실제로 빛을 감지하는 눈의 일부인 망막에는 고혈당 수치와 기타 대사 기능 장애, 특히 고혈압에 매우 민감한 작은 혈관이 많이 있습니다. 이러한 작은 혈관은 당뇨병 환자에게 가장 취약한 신체 부위 중 하나입니다.

 

당뇨병성 망막병증에서는 이러한 작은 혈관이 부풀어 오르고 터지면서 안구로 혈액이 누출되기 시작합니다. 상태가 진행됨에 따라 출혈이 악화되고 망막에 흉터 조직과 새로운 비정상적인 혈관이 자라기 시작하여 시력에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

 

당뇨병성 망막병증의 초기 단계는 일반적으로 시력에 영향을 미치지 않는다는 점을 이해하는 것이 중요합니다. 안타깝게도 많은 당뇨병 환자가 망막병증의 초기 단계를 경험하고 있지만 자신도 모르는 경우가 많습니다.

 

시력이 실제로 나빠질 때까지 기다렸다가 안과(안과 의사)를 방문한다면 큰 실수를 하는 것일 수 있습니다. 정기 검사를 미루는 사람은 눈에 영구적인 손상을 입힐 위험이 있습니다.

 

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초기 당뇨망막병증은 치료하고 되돌릴 수 있습니다.

당뇨병성 망막병증의 초기 단계에는 일반적으로 특별한 안과 치료가 필요하지 않습니다. 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치 등 대사 위험 요인을 개선하기 위해 식단, 운동 또는 약물을 사용하는 것이 좋습니다.

 

간단히 말해, 당뇨병성 망막병증의 첫 번째 치료법은 당뇨병을 잘 관리하는 것입니다.

 

럿거스 뉴저지 의과대학의 응용 시력 연구 및 안과 원격 의료 책임자인 벤 시르트 박사는 당뇨병성 망막병증의 초기 단계를 되돌릴 수 있는 경우도 많다고 말합니다. 혈당과 혈압을 건강한 범위로 되돌리면 당뇨병성 망막병증의 특징적인 출혈을 치유할 수 있습니다.

 

"가장 좋은 것은 예방입니다."라고 시르트 박사는 말합니다. "핵심은 매년 검진입니다."

 

검진을 받지 않으면 모든 환자가 운이 좋은 것은 아니며, 더 심각한 손상은 영구적일 수 있습니다. 그렇기 때문에 정기적인 검진과 조기 개입이 매우 중요합니다. 눈 손상을 조기에 발견하면 더 악화되기 전에 치료할 수 있습니다.

 

눈에 대한 표적 치료는 일반적으로 말기까지 권장되지 않습니다. 이 시점에서는 상태의 진행을 평가하기 위해 몇 달에 한 번씩 종합적인 안과 검사를 받아야 할 가능성이 높습니다. 안과 전문의는 레이저 광응고술과 항혈관내피세포성장인자(항VEGF) 약물을 포함한 여러 가지 치료 옵션을 제공합니다.

 

 

종합적인 당뇨병 안과 검사

이 글에서 가장 중요한 것은 정기적인 종합 안과 검사의 필요성입니다. 이는 돌이킬 수 없는 손상을 일으키기 전에 문제를 발견하고 치료할 수 있는 가장 좋은 방법입니다. 시력에 대해 조금이라도 걱정이 되어 이 글을 클릭했다면 가능한 한 빨리 예약을 잡는 것이 좋습니다.

 

명확히 말씀드리자면, 당뇨병 환자를 위해 고안된 특수 검사에 대해 이야기하고 있습니다. 이러한 검사에서는 안과 의사나 검안사가 동공을 확장하여 망막을 더 선명하게 볼 수 있도록 합니다.

 

다음은 미국 당뇨병 협회(ADA)에서 제공하는 정기 당뇨병 안과 검사의 네 가지 부분에서 기대할 수 있는 사항에 대한 분석입니다.

 

시력 검사 의사는 시력 차트를 사용하여 전반적인 시력과 안경/콘택트렌즈 필요 여부 또는 현재 처방에 대한 업데이트 여부를 결정합니다.

안압 측정 이 검사는 눈의 압력을 측정합니다. 안압이 높으면 녹내장 위험이 있을 수 있으며, 녹내장에는 여러 유형이 있습니다.

망막 영상 안과 의사는 영상 장치를 통해 눈 건강에 대한 매우 미묘한 변화를 감지할 수 있습니다.

동공을 확대하는 안약을 점안한 후 안과 의사는 눈 뒤를 들여다보면서 망막의 부종, 혈관 누출, 신경 손상, 백내장 및 당뇨병 환자에게 더 흔한 기타 안과 질환을 발견할 수 있습니다. 이 검사는 당뇨병 환자에게 가장 중요한 검사입니다.

이 검사 중 고통스러운 검사는 없습니다. 검안사가 당뇨병을 알지 못하면 당뇨병성 망막병증 진단에 필요한 검사를 실시하지 않습니다. 종합적인 안과 검사를 예약할 때는 당뇨병이 있고 당뇨병 환자에게는 확장된 종합적인 안과 검사가 필요하다는 점을 반드시 알려야 합니다.

 

 

눈 검사는 얼마나 자주 받아야 하나요?

당뇨병 및 안과 보건 당국은 대부분의 당뇨병 환자에게 매년, 즉 1년에 한 번씩 종합적인 안과 검사를 받을 것을 권장합니다. 담당 의료 서비스 제공자와 보험사에서도 매년 검사를 받아야 한다고 가정할 가능성이 높습니다.

 

이 경험 법칙에는 잠재적인 예외가 있습니다. 이전 검사에서 당뇨망막병증의 증거가 없고 혈당이 잘 조절되고 있는 경우, 검안사 또는 안과 의사의 승인을 받으면 다음 종합 안과 검사를 최대 2년까지 기다릴 수 있다고 ADA는 제안합니다.

 

망막병증 병력이 있는 경우 검안사나 안과 의사가 1년에 한 번 이상 자주 검사를 받도록 요청할 가능성이 높습니다.

 

당뇨병이 처음인 경우: 첫 시력 검사 일정 잡기

당뇨병 진단을 받은 지 얼마 되지 않은 경우, ADA는 첫 시력 검사 일정을 잡을 때 다음 가이드라인을 권장합니다.

 

새로 당뇨병 진단을 받은 성인의 경우:

 

• 새로 제1형 당뇨병을 진단받은 성인은 진단 후 당뇨병성 망막병증이 빨리 발병할 가능성이 낮습니다. 당뇨병 발병 후 5년 후에 첫 종합 안과 검사를 받아야 합니다.
• 새로 제2형 당뇨병 진단을 받은 성인은 즉시 안과 검진을 예약해야 합니다. 새로 제2형 당뇨병을 진단받은 성인의 약 20%는 이미 어느 정도 망막병증을 가지고 있습니다.

 

새로 당뇨병을 진단받은 어린이의 경우:

 

• 새로 1형 당뇨병을 진단받은 소아는 진단 후 당뇨병성 망막병증이 빨리 발병할 가능성이 낮습니다. 당뇨병 발병 후 5년 후에 첫 종합 안과 검사를 받아야 합니다. 이 규칙에 한 가지 예외가 있습니다: 사춘기를 겪고 있는 어린이입니다.
• 사춘기는 당뇨병성 망막병증의 발병을 가속화합니다. 당뇨병 안과 검사를 받은 적이 없는 제1형 당뇨병 소아는 사춘기가 시작될 때 또는 11세 중 먼저 도래하는 시점에 첫 검사를 받아야 합니다.
• 새로 제2형 당뇨병 진단을 받은 어린이는 즉시 안과 검진을 예약해야 합니다.

 

임신 중이거나 임신을 계획 중이신가요? 시력 검사를 받으세요!

임신 중이거나 임신을 계획 중인 경우, 임신은 특별한 치료가 필요할 수 있는 특별한 경우라는 것을 아는 것이 중요합니다. 임신은 당뇨병성 망막병증의 진행을 크게 가속화할 수 있으며, 가장 중요한 약물 치료인 항혈관내피세포성장인자(anti-VEGF) 약물은 임신 중에는 사용해서는 안 됩니다.

 

미국당뇨병학회는 임신 중이거나 임신을 계획하고 있는 모든 제1형 또는 제2형 당뇨병 여성은 반드시 눈 검사를 받아야 한다고 생각합니다. 망막병증의 증거가 보이면 안과 의사는 임신 기간 동안 여러 번 눈을 검사할 수 있습니다. 손상 가능성을 줄이기 위해 더 엄격한 혈당 목표치를 설정하도록 요청받을 수도 있습니다.

 

임신성 당뇨병에 걸린 여성은 위험하지 않은 것으로 알려져 있습니다.